原标题：铸魂强基守初心 德高技精护安康

编者按

今天是“8·19”中国医师节。我们向奋战在卫生健康战线上的每一位医师致以诚挚的问候和崇高的敬意。

广大医务工作者是人民健康的守护者，是推动卫生健康事业发展的重要力量。近年来，陕西医师队伍持续发展壮大，执业素养稳步提升，诊疗水平显著提高，学科建设成果丰硕。广大医师恪守“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的崇高职业精神，常年坚守临床一线，潜心钻研业务技术，勇攀医学科学高峰，以仁心仁术护佑生命，以精益求精诠释担当，以无私奉献服务人民，为推进健康陕西建设作出了重要贡献。

今天，本报特选取扎根临床一线的医师代表，讲述他们的从医故事和职业情怀，号召全社会共同关心关爱医务工作者，营造尊医重卫的良好风尚。

1 马瑾璐：

手握无形刀 照亮新生路

8月10日，马瑾璐在为患者治疗。 记者 张家祯 摄

“放疗医生就像在黑暗里掌灯的人，看不到射线，但确实在照亮一条生路。”8月14日，西安交通大学第一附属医院肿瘤放疗科主任医师马瑾璐，这样形容自己从事了15年的职业。

2004年，马瑾璐从西安交通大学临床医学专业毕业。面对专业选择，年轻的她想法很简单：“肿瘤患者太多、太苦，想为他们做点什么。”2011年博士毕业后，她正式成为一名放疗科医生。

曾有一位35岁的宫颈癌晚期患者在诊室里，手里攥着孩子的照片，浑身发抖地问：“马医生，我还能看到孩子上初中吗？”面对这个位置复杂、极易损伤膀胱和直肠的肿瘤，马瑾璐和物理师团队反复推敲，将治疗计划改了十几次。最终，他们把高剂量射线精准对准肿瘤病灶，最大限度保护膀胱、直肠等正常器官，减少副作用。3个月后，患者复查，肿瘤完全消失。

后来，患者发来一段陪着孩子在运动会上跑步的视频。那一刻，马瑾璐知道——这个专业，她选对了。

在马瑾璐看来，手术是“切除”，化疗是“扫荡”，放疗是“定点清除”的无形手术刀。如今的放疗技术，已和她刚入行时大不相同。科室配备了全球首款X/γ射线一体化放疗平台，即将到位的螺旋断层放射治疗系统精度达±0.25毫米，硬核技术将为精准诊疗筑牢根基。

马瑾璐认为，要成为一名优秀的放疗医生，除了过硬的技术，还需要耐心、同理心和学习力。放疗技术迭代迅速，她坚持学习，每周研讨科研项目，从无“标准下班时间”。“放疗技术几年就可能迭代一次，不学习，就是对患者不负责。”马瑾璐说。

马瑾璐说，看到患者复查时肿瘤明显缩小，这份与患者共同期盼康复的感受，让她职业成就感倍增。曾有患者对马瑾璐说：“马医生，你不只是治了我的病，还治了我的心。”她回答：“是你自己打赢了这场仗，我只是帮你指明了方向。”

如今，马瑾璐和多学科团队正围绕“放疗抵抗与免疫微环境”开展系统研究，希望让放疗更有效，为更多患者照亮生路。

记者 张家祯

2 李小会：

让中医经典真正用于临床

8月17日，李小会（右二）向学生讲解患者病情。 记者 杜玮摄

“为什么这样辨证？这个方子为什么有效？”8月17日，在陕西中医药大学附属医院肾病一科病房，陕西省名中医、肾病一科主任李小会一边查房，一边向学生讲解临床病例。

李小会从医近30年，传承肾脏病名家杜雨茂、谢桂权的学术思想，结合多年临床工作，在肾脏病的辨证论治方面积累了丰富经验，逐步形成“分期—分证”的肾病特色诊疗思路。同时，她作为医院中医临床基础学科带头人，中医经典知识深厚，善用经方治疗肾脏病。

在她看来，中医药能在肾脏病的诊治中发挥重要作用：早期针对蛋白尿、血尿、水肿等辨证施治；肾功能受损后，中医药治疗可促进毒素外排，改善肾功能、延缓进入透析的时间；进入透析后，中医药治疗可改善乏力、食欲不振、皮肤瘙痒、骨痛、失眠等并发症。

一名60多岁的肾脏淀粉样变性患者，接受规范的西医治疗后血液学指标缓解，但仍有大量蛋白尿。李小会为患者进行中医药治疗，半年后，患者尿蛋白大幅降低。“中医和西医不能相互替代，要根据病情发挥各自优势。”李小会说。

李小会不仅把查房、辨证和病例复盘融入人才培养中，还依托中西医结合肾病专科联盟开展学术交流、义诊和中医适宜技术培训，推动中西医结合肾病诊疗经验向基层推广。

李小会承担着陕西中医药大学本科生中医经典课程教学任务，同时带教博士、硕士研究生及青年医生。她认为，中医经典是临床思维的根基，不仅要把经典理论框架讲清楚，还要让学生看到经典如何用于临床。

《伤寒论》中的真武汤是温阳利水的经典方剂，也是李小会在临床上常用的方剂之一。一名肾病综合征患者出现高度水肿、大量蛋白尿，畏寒怯冷、舌淡苔白滑、脉沉弱，李小会判断其为阳虚水泛证。她把患者舌象、辅助检查等资料带进课堂，讲解如何诊断治疗，并向学生反馈治疗效果。“临床和理论要不断相互融合。”她常对学生说。

从病房到课堂，李小会希望更多的年轻医生在实践中理解经典，将中医经典真正用于临床。

记者 杜玮

3 王一珊：

守好家门口的“中医诊室”

8月14日，王一珊入户为家庭病床建床患者治疗。 记者 张家祯 摄

8月14日8时，西安市雁塔区小寨路社区卫生服务中心中医科诊室门口已有老人在等候，中医科负责人王一珊一边开门一边问：“叔叔、阿姨，吃早饭了没？做治疗前一定要吃饭，不能空腹。”

每一个清晨，她都会重复这番叮嘱。

2018年，王一珊从陕西中医药大学毕业后，选择到社区工作。为精进临床技能，王一珊先后前往西安市中医医院、陕西中医药大学第一附属医院进修，还跟随陕西省首届名中医周志杰学习针灸。

来社区医院看病的大多是慢病和疼痛类疾病患者，他们在看病之外，更需要倾听和沟通。患有糖尿病、高血压、慢阻肺的张女士，在王一珊这里就诊快3年了，每周都来向王一珊“汇报”身体情况。去年，她的腰和髋关节疼痛，王一珊用针灸康复理疗帮她改善了症状。

每天上午坐诊，下午入户，是王一珊固定的工作节奏。她常年往返20余个小区，为行动不便的老人提供上门诊疗和家庭病床服务。出诊箱里，除了血压计，还有针灸针、火罐、艾灸盒等。“东西带全，去了就能治。”王一珊说。

周先生患中风后遗症已有3年，家属常年为其申请家庭病床调理。刚开始，周先生右侧肢体偏瘫、手脚水肿、言语不清，王一珊为其定制针灸、中药、康复训练综合治疗方案。如今，周先生已能用简单词汇回答提问。

王一珊有个习惯：开完处方后多打印一张，每隔一两周翻看总结。“这样既能积累经验，也能为患者每个阶段的治疗做回顾。”王一珊说。

辖区居民肖女士腰痛，在王一珊这里就诊。肖女士的女儿常年不在西安，回来后专门给王一珊送来锦旗，上面写着：“有你们在，我放心”。还有位李女士在给王一珊的感谢信里写道：在这里感受到了以前在单位职工医院的亲切感。

近年来，王一珊带领团队服务群众1.5万人次，为老年特殊人群设立家庭病床50余张。“社区医生做的事情很具体，也很琐碎，但每解决一个小问题，老人就多一分安心。”王一珊朴素的话语，道出一名基层医生的初心。

记者 张家祯

4 朱江：

以耐心为药 以温情为方

8月15日，朱江为患者测量血压。 记者 张家祯 摄

“技术扛硬！人品扛硬！”在榆林市第一医院神经内科，同事提起朱江，语气里满是敬佩。说话慢条斯理，处事温和耐心，是神经内科主任医师朱江给人的印象。8月14日，朱江说：“对于病人来说，医生的一句话有时就是一剂药。”

2010年，朱江从武汉大学医学院硕士毕业，放弃留校读博的机会回到家乡榆林，带着身体不好的父亲辗转西安、北京看病。“我既是医生，又是病人家属，患者的那种焦虑和渴望，我最能体会。”8月14日，朱江说。

几年前，一名36岁的中学老师因车祸单侧腿乏力前来就诊，朱江高度怀疑其患渐冻症。面对这一难以攻克的疾病，他没有直接抛出结论，而是先与家属充分沟通，再根据患者的接受程度，分步骤、渐进传递病情信息。后来，患者在北京协和医院确诊后，毅然选择回到榆林，在朱江科室平静地走完了人生最后一程。“医生更应该关心的是患病的人，而不只是病。”朱江说，医学技术或许会被机器取代，但人文关怀永远不会。

同事陈彭至今记得，2016年，他和朱江共同负责一对70多岁的五保户老夫妻的治疗。查房时，护士发现老人床底下藏着两袋馒头，追问后得知老两口舍不得花钱去食堂吃饭，饿了就吃点馒头。朱江知道后，从家里带饭菜给老人，还动员科室同事轮流送饭。

一天，临近下班，一名患者犹豫着找到朱江：“我昨晚喝了酒，今天身体有点麻，对照了一下你的视频，想查查。”最终，患者确诊为小血管梗塞，因救治及时避免了严重后果。对方说的“视频”，是朱江在个人视频号上持续发布的脑梗“120”识别口诀科普。工作之余，他自学拍摄剪辑，围绕脑血管病、癫痫等疾病做科普。“短视频直观、传播广，能让患者少走弯路。”朱江说。在他的推动下，医院建立起急性脑梗死静脉溶栓绿色通道，全流程计时管控，把“黄金4.5小时”真正变成患者的生机。

工作多年，科室团队成员从没见过朱江发脾气。半夜接到一线医生的紧急电话，他始终温和回应；遇到复杂病例，他总说“不要着急，咱慢慢来”。

“有时是治愈，常常是帮助，总是去安慰。”朱江用自己的方式，把这句话融进了行医日常。

记者 张家祯

5 王仁兵：

山村里的“双重守护者”

8月14日，王仁兵为群众讲解用药方法。 受访者供图

8月14日清晨，秦巴山区薄雾缭绕。镇巴县平安镇老庄坪村村医王仁兵早早起床，将血压计、血糖仪和各类常用药品仔细装进药箱，准备开始一天的入户巡诊。

“村里有些老人行动不便，降压药快吃完了，就得给他们送上门。路上还要看看哪里有积水、哪处边坡存在安全隐患。”王仁兵一边整理药箱一边说。作为村医兼村级网格员，汛期时的他身兼两职——既要看病送药，也要查看隐患。

老庄坪村地处秦巴腹地，386户1323人分散在4个村民小组，住得最远的村民到卫生室要走一个多小时山路。镇巴县山大沟深，汛期强降雨极易引发山洪、滑坡等灾害，不仅威胁群众安全，还让行动不便的村民就医取药更加不便。今年7月底，平安镇遭受强降雨。王仁兵最牵挂的是独居老人、残疾人和慢性病患者——极端天气下，他们最需要帮助。

“当网格员，就要多看看道路、河沟和群众住房；当村医，就要记着哪些老人该随访、谁的药快吃完了。这两件事，哪一件都不能马虎。”王仁兵说。每逢汛情预警，他都会提前了解重点人群的居住环境、身体状况、用药需求和转移条件。

老庄坪村只有王仁兵一名村医。王仁兵说，目前，村里纳入管理的高血压患者有161人、糖尿病患者有28人，其中大部分是老年人。降雨天给这些患者的复诊取药带来诸多不便，他就靠着一双脚、一个药箱，在泥泞的山路上往返奔波，为不便出门的患者送医送药。

每到一户，王仁兵都仔细为患者测血压血糖，询问服药、饮食和睡眠情况，还顺带宣传饮水卫生和汛期疾病预防知识。对残障人士和卧床人员，则通过健康评估和康复指导，帮他们解决就医用药的实际难题。

汛期隐患排查、关注重点人群，是王仁兵作为村级网格员承担的应急责任；背着药箱走村入户，是他17年来风雨无阻的工作常态。2009年从汉中卫校毕业后，他毅然回到家乡，接过祖父和父亲用过的药箱，成为家中又一名乡村医生。为了提高诊疗能力，他坚持参加业务培训、自学专业知识，取得了主治医师资格。一个药箱守护健康，一双眼睛盯紧隐患——多年坚守，王仁兵在村里撑起了这份沉甸甸的“双重守护”。

记者 杜玮