哮喘是一种常见的慢性气道炎症性疾病，很多患者由于对哮喘认知不足，没有接受全面、正规的治疗，也没有进行长期、规律的随诊，所以饱受哮喘发作的困扰。那么哮喘可以根治吗？哮喘发作时应该怎么办？平时又该如何预防？5月7日记者采访了西京医院呼吸内科主任宋立强。

哮喘无法根治但可得到良好控制

宋立强表示，到目前为止，哮喘是无法根治的，但是80%以上的患者通过吸入药物以及自我的管理能够达到良好控制。它主要表现在白天和夜间没有哮喘的发作，日常活动不受限制，不需要频繁吸入支气管舒张剂，能够像正常人一样工作和生活，这也是哮喘治疗的目标。

宋立强特别强调，部分患者对哮喘的治疗目标缺乏正确认识，导致一些错误的行为。比如：医生说“没法治”，患者就对治疗失去了信心；还有一些患者盲目追求根治，服用所谓的“祖传秘方”，这里面可能加了大剂量的糖皮质激素，会导致更多的毒副作用，千万不能轻信。

哮喘急性发作时这样应对

哮喘的临床表现可分成三个期：急性发作期、慢性持续期、临床控制期。

急性发作（期）是指患者的咳嗽、喘息、胸闷症状突然出现，或原来症状比较轻，近期加重了。“这常常和感染、环境温度的改变、过敏源的接触有关系，需要额外的缓解药物进行治疗干预。发作时，气短症状不太重的轻中度哮喘患者，可以考虑首选在家中进行自我治疗。”宋立强说。具体做法是，患者要远离诱发因素，如果明确是某种环境导致哮喘的发作，那么应该远离或者戴口罩。按需使用支气管舒张剂，β2-受体兴奋剂是最有效的支气管舒张剂，患者可以按需使用，每次2到4喷，3个小时以后可以重复使用，如果能够联合吸入糖皮质激素，那么临床效果要更好。

如果哮喘患者平时就在吸入药物治疗，那么应该坚持，特别是吸入的糖皮质激素最好加倍。经过两到三天，如果发作症状没有明显缓解，可以考虑口服全身性的糖皮质激素，如果气短症状进展很快或者效果缓解不明显，需及时就医。

南方儿童患哮喘概率高于北方

宋立强说，哮喘病因是非常复杂的，简单讲包括内因和外因。内因就是是否存在哮喘的易感基因；外因包括婴儿时候的营养、产妇的心理状态以及环境是否有污染、微生物过敏源等等。“比如南方的儿童对尘螨过敏的概率高，发生哮喘的概率是高于北方的；在雾霾和香烟环境中的儿童，将来罹患哮喘的发生率也会较高。”

孕妇的心理状态和孩子哮喘的发生率也有关系，如果产妇服用了一些解热镇痛的药物，孩子发生哮喘的概率也会增加。不过尽管哮喘有遗传倾向及家族聚集性，但如果进行良好管理，避免感冒、避免接触过敏源，那么还是极有可能不会发生哮喘的。 记者 高瑞