近日，西安市中心医院妇科二病区团队成功完成了一例高难度的妇科手术。面对术前检查扑朔迷离、影像学表现极不典型的“子宫附腔”疑难病例，主任成健在术中凭借精湛的技术与深耕妇产科30余年的丰富临床经验，敏锐捕捉病灶，迅速完成精准确诊与治疗，帮助患者解除了长达8年的病痛困扰。

病例回顾：迷雾重重，诊断陷入僵局

患者王某因“经期下腹痛8年，发现子宫发育畸形3年”入院。入院前，患者曾在多家医院接受B超及MRI检查，均提示“残角子宫”和“单角子宫”，虽被建议手术，但因个人原因一直未予治疗。此次入院后，成健主任团队对患者进行了详尽的术前评估。仔细研读术前MRI图像后，成主任发现：子宫肌层可见一腔隙，与正常宫腔并不相通，这一表现与常见的残角子宫、单角子宫并不完全相符。常规影像手段难以明确病变性质，诊断一度陷入僵局。

术中攻坚：抽丝剥茧，经验即是金标准

鉴于患者经期下腹痛症状剧烈，手术探查势在必行。术中，宫腔镜检查显示双侧输卵管开口可见，宫腔形态基本正常；随后的腹腔镜探查仅发现一个宫体，子宫形态饱满，左侧壁较右侧壁膨出。面对术中看似“正常”又暗藏玄机的解剖结构，如果仅依据常规影像“看图索骥”，极易造成漏诊或误诊。

关键时刻，主刀医生成健没有盲目操作。他凭借数千例手术积累的深厚功底，对细微的解剖形态进行了抽丝剥茧的分析：“子宫腔、输卵管、卵巢发育基本正常，肯定不是残角子宫；而位于子宫圆韧带下方的这一孤立囊肿，也不符合常见的良性囊肿特征，极有可能是罕见的‘子宫附腔’！”

基于这一敏锐的职业直觉，成主任迅速锁定了异常区域，果断调整手术方案，实施了针对性的子宫附腔切除术。

拨云见日：病理印证，精准祛除病灶

术后的病理检查结果，完全印证了成健在术中的精准判断——确诊为子宫附腔。正是这术中的“一锤定音”，让手术团队能够精准切除病灶，既完整保留了周围正常器官的功能，又避免了病灶残留导致的二次手术风险。目前，患者恢复良好，已顺利出院。

妇科二病区主任成健表示：“‘子宫附腔’是一种罕见的女性梗阻性生殖道畸形，目前全世界仅报道约一百余例，临床极易误诊和漏诊。先进的检查设备是医生的‘透视眼’，而丰富的临床经验则是医生的‘导航仪’。二者相辅相成，才能为患者提供最精准的诊疗。此病例的成功救治，再次印证了‘经验医疗’在复杂疑难病例中不可替代的价值。”