肾脏长错地方 还“堵”了石头?软镜“大显身手”

来源:西安高新医院 2024-01-05 09:08

肾脏不仅“长”错了地方,还“堵”了块石头?近日,西安高新医院泌尿外科一病区团队为程先生实施手术。术中,应用了经尿道电子输尿管软镜钬激光碎石术,历时一小时,患者体内结石已完全粉末化。

2023年年底,来自甘肃省的程先生因右侧腰背部间断性疼痛一周,便前往西安高新医院泌尿外科就诊。泌尿外科主任张刘勇经过询问病史、查体及阅片后,发现患者的右侧肾居然长到了腹股沟髂窝处,比正常肾的位置低了20多厘米,里面还有块直径2cm的结石。由于长时间堵塞,该患者已发生梗阻、积水、右肾功能减退等症状,如不及时处理结石加以疏通,疼痛症状不能缓解,肾功能也会受损。

对于这种疾病,通常会采用穿刺或者体外碎石的方法治疗,但由于该患者的结石过大,正常输尿管内径只有0.4cm,且位置特殊,右肾被肠道和内脏器官覆盖,经会诊后,张刘勇及其团队决定行经人体自然腔道一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术。手术历时一个多小时完成,不开刀不留疤痕,该患者术后恢复良好,隔天已顺利出院。

据张刘勇介绍,一次性电子输尿管软镜钬激光碎石术是专门治疗输尿管结石、肾结石的一项先进的超微创技术。西安高新医院泌尿外科于2019年就较早地在西北地区开展此项技术,目前已有3000多例手术经验。相比于传统的输尿管硬镜,它的镜体更纤细,直径只有4mm,镜头可弯曲,通过人体自然腔道可自由达到肾盂的任何位置,在钬激光的助力下,将结石打成粉末。此外,该技术应用的负压吸引系统,可以把腔道内的碎屑吸出,让结石无处可藏。

泌尿结石复发的概率在60%—80%,因此做好预防非常重要。增加饮水量是预防尿结石形成的主要措施。此外,调节饮食结构,少摄入维生素C、肉类、碳酸饮料及其它含糖饮料等酸性食物。最后,日常可以增加苏打水(不含糖)、柠檬水等摄入量来调节尿液PH值。可以通过对排出的结石进行成分分析,进一步找到结石成因,以做好针对性预防。

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