心梗发作来势凶猛，一旦发生，若不能及时救治，还会危及生命。11月20日是我国的“心梗救治日”，时间就是生命，抓住心梗的黄金抢救期至关重要。那么，如何识别心梗？突发心梗如何正确处理？11月20日，记者采访陕西省人民医院心内一科医生蒲杰和李尚俭进行解答。

“急性心肌梗死是冠心病的一种类型。冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，发病原因是给心脏供血的冠状动脉发生了粥样硬化，引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血或坏死。”蒲杰说，据最新版“中国心血管健康与疾病报告2022”显示，我国冠心病的发病率较高，病患人数高达1139万。无论是临床症状还是预后，急性心肌梗死都是最危险的。

李尚俭介绍，急性心肌梗死其预后情况与梗死的范围、侧支循环状况及治疗的及时性有关。梗死的范围与侧支循环往往不可控，因此及时治疗是挽救病患生命的关键。

急性心肌梗死的主要表现是胸部持续性疼痛，可伴有左侧肩背部疼痛，常伴有大汗、头晕、恶心、呕吐等不适症状。一般多发生于清晨，持续时间大于20分钟，有时可达数小时甚至更久。口服硝酸甘油、速效救心丸等药物后，不适感大多无法完全缓解。有基础疾病，如稳定型心绞痛、高血压、糖尿病的患者，一旦出现频发的间断性胸部闷痛、气短，需立即就医。尤其是糖尿病患者，胸痛症状往往不明显，当出现间断性的胸闷、气短等症状时，要更重视。

“日常生活中，一旦突发超过10分钟的持续胸痛，就要考虑是心梗。”两位医生提醒，此时应立即停止活动，卧床休息，立刻拨打120。此外，我们还要记住另一个“120”。记者采访了解到，冠状动脉在闭塞20-30分钟后即出现心肌坏死，120分钟内开通闭塞血管，能让大部分心肌存活，大大降低病死率和致残率。因此，出现心梗后，开通血管的最佳时间是120分钟，最长不应超过12小时。

“急性心梗的院外识别格外重要，大家都应该重视起来，牢记两个‘120’，有疑似症状及时送医，争取最佳救治时间，从而降低死亡风险，获得良好预后。”蒲杰说。 记者 马相