很多家长以为，孩子往鼻子里塞东西只是调皮捣蛋，抠出来就没事。但在耳鼻喉科临床中，儿童鼻腔异物绝非小事。看似不起眼的小异物，若发现不及时、处理不当，不仅会反复诱发鼻炎、鼻窦炎，严重时甚至会造成气道梗阻、窒息等致命危险。

近期，西安市中心医院经开院区耳鼻咽喉头颈外科，就接诊了一例罕见的鼻腔异物病例，惊险的就诊经历，为所有家长敲响了安全的警钟。

真实病例：3岁女童鼻腔深处发现大蜗牛

本次就诊的是3岁女童优优。近期雨水充沛，户外蜗牛、小虫等小动物频繁出没。优优在玩耍时，出于幼儿强烈的好奇心，将一只蜗牛塞入鼻腔内。起初孩子不停揉搓、抠挖鼻子，还莫名哭闹，家长只以为孩子任性耍脾气，没有放在心上。直到孩子哭闹不断加重，用手指着鼻子表达难受说道，“鼻子里有东西。”家长这才意识到情况不对，赶忙带孩子来院就诊。

入院后，西安市中心医院医生尹黎波为患儿完善专科检查，确诊鼻腔深部存在异物。由于患儿年龄过小、配合度极差，且异物已被孩子反复抠挖推至鼻腔后端，位置隐匿，门诊常规操作无法安全取出。为规避风险、避免二次损伤，科室团队为患儿实施全麻鼻内镜下异物取出术。术中精细探查、小心操作，顺利取出一枚拇指盖大小的蜗牛。孩子频繁抠鼻造成鼻腔黏膜损伤，万幸异物没有滑入后鼻孔与气管，避免了气道梗阻、窒息等危险情况，目前孩子恢复状况良好。

为什么儿童鼻腔异物高发？

儿童鼻腔异物是耳鼻喉科常见急症，高发于3–6岁幼儿。这个年龄段的孩子好奇心强、探索欲旺盛，习惯通过“塞、摸、尝”感知事物。除本次罕见的蜗牛外，纸团、豆子、玩具小配件、水果果核等，都是日常最常见的鼻腔异物。很多异物不会立刻造成剧烈不适，仅表现为单侧鼻塞、偶尔流涕，极易被家长误判为感冒、鼻炎，导致异物在鼻腔内滞留数天甚至数周，引发一系列并发症。

鼻腔异物的三大危害家长一定要知晓

反复鼻腔感染、迁延不愈：异物长期刺激鼻黏膜，会造成黏膜糜烂、充血出血，出现单侧持续性鼻塞、流脓涕、鼻腔异味，反复诱发慢性鼻炎、鼻窦炎，久治不愈。

盲目操作，造成二次损伤：徒手抠挖、棉签深挖、镊子乱夹，极易划伤娇嫩的鼻黏膜，甚至造成鼻腔粘连、鼻甲损伤，影响孩子鼻腔正常发育。

致命气道窒息风险：这是最危险的隐患！孩子哭闹、用力呼吸或不当操作，会让异物脱落坠入后鼻孔、气管，直接引发气道梗阻、窒息，危及生命。

家长必学：正确处理方式和绝对禁忌

绝对禁止（高危误区）：严禁徒手深挖、棉签顶推、盲目用镊子夹取、挤压鼻梁。错误操作只会将异物推向鼻腔更深处，放大风险。

安全居家应急方法：孩子呼吸平稳、情绪稳定时，家长可按住无异物一侧鼻孔，引导孩子闭口擤鼻，利用气流尝试排出浅表异物。

立即就医指征：尝试1-2次未成功、异物位置较深、属于尖锐/活体等异物，或孩子哭闹不止、鼻塞憋气、涕中带血，需立即前往耳鼻喉专科就诊，由医生在鼻内镜等帮助下精准、安全取出。

重在预防！日常请做好这3点

强化安全教育：反复告知孩子鼻子、耳朵、嘴巴严禁塞入任何物品，纠正孩子随意塞东西的探索习惯，树立基础安全意识。

收纳高危小物件：居家收好纽扣、豆子、珠子、小型玩具零件等细小物品，避免低龄儿童单独把玩，从源头减少异物风险。

警惕异常信号：孩子出现单侧长期鼻塞、流脓臭涕、反复抠鼻、莫名哭闹，排除感冒后，需及时就医排查鼻腔异物，避免拖延病情。

儿童鼻腔异物，重在预防、慎在处理。很多危险不仅源于异物本身，还有盲目操作与侥幸心理。早发现、不盲抠、及时就医，才能最大程度保护孩子的安全健康，规避意外风险。