心脏，是人体的“动力核心”，心脏四组瓣膜如同守护血流单向运转的精密“心门”。一旦多组瓣膜同时出现重度病变，心脏功能会急剧衰退，患者常出现反复胸闷气喘、无法平卧、活动耐力下降等症状，严重影响生活质量，随时面临心衰、心律失常、猝死等致命风险。

多瓣膜同期联合手术，是心脏外科领域高难度、高精细、高风险标杆级手术，对手术团队技术、体外循环保障、麻醉监护、术后护理均有着极高的专业要求。近日，西安市中心医院心脏大血管外科团队联合麻醉科、手术室、重症医学科、超声科等多学科力量，攻坚克难、精准施术，成功完成院内首例体外循环下二尖瓣置换+主动脉瓣置换+三尖瓣成形手术！

此次首例高难度联合手术的圆满落地，标志着西安市中心医院复杂重症心脏瓣膜病的外科诊疗技术正式迈入区域先进水平，填补了院内多瓣膜同期根治手术的技术空白，为区域内心脏重症患者筑牢了生命防线。

病魔缠身，多瓣膜病变危及生命

本次手术患者长期受风湿性心脏瓣膜病困扰，入院完善检查后，确诊为重度二尖瓣病变、重度主动脉瓣病变合并三尖瓣重度反流。多组心脏瓣膜同时受损，导致心脏容量负荷与压力负荷显著增加，心功能持续下降。

日常生活中，患者反复胸闷气短、活动能力大幅下降，夜间无法正常平卧休息，生活质量极差。保守治疗仅能暂时缓解症状，无法逆转心脏结构性病变，若不及时进行外科根治手术，会持续进展为不可逆心力衰竭，随时危及生命。

由于患者三组瓣膜均有严重病理性改变，心脏结构紊乱、心功能差，相比单一瓣膜手术，同期开展双瓣置换+三尖瓣成形，手术操作流程更为复杂、术中血流动力学波动大，术中出血、心律失常、心功能衰竭等风险成倍增加，属于心脏外科典型的疑难重症手术。

精准攻坚，多学科协作挑战技术高峰

为最大程度根治患者病灶、一次性解决所有心脏瓣膜问题、避免二次手术创伤，西安市中心医院心脏外科团队高度重视患者病情，术前组织多学科联合会诊。

医疗团队结合患者年龄、心脏功能、瓣膜损伤程度、全身基础状况，反复评估手术风险、优化手术方案、细化每一步操作流程，最终制定出体外循环下同期二尖瓣置换+主动脉瓣置换+三尖瓣成形的个性化根治方案，并完善术中麻醉管理、体外循环支持、术中超声监测、术后重症监护全套保障预案。

手术当天，在体外循环技术支持下，手术团队精准开胸、建立体外循环，让心脏暂时停跳，在清晰、稳定的术野中精细操作。

精准切除病变损毁的二尖瓣、主动脉瓣，植入人工心脏瓣膜，重建心脏核心血流通道；同时精细修复扩张变形的三尖瓣瓣环，有效矫正三尖瓣重度反流问题，完整恢复心脏四腔结构与正常血流动力学。

整台手术流程复杂、操作精度要求极高，每一次缝合、每一处修复都精益求精。在全体医护团队的默契配合、精密协作下，手术过程平稳顺利，成功一次性矫治患者多瓣膜复合病变，圆满完成全部手术操作。

重获“心”生，硬核实力守护百姓健康

术后，患者转入重症医学科监护3天，随后转回西安市中心医院心血管诊疗中心。经过精细化的术后护理、严密生命体征监测及规范的心功能支持治疗，患者心功能恢复良好，血流动力学稳定，未发生严重术后并发症，目前已顺利康复，各项指标恢复正常，彻底摆脱了多年的“心病”困扰，对此，患者还特意送了锦旗以表感谢。

体外循环下双瓣置换+三尖瓣成形联合手术，是衡量医院心脏大血管外科综合实力的重要标志性手术。此次院内首例手术的成功开展，不仅是西安市中心医院心脏大血管外科技术的一次重大突破，更充分展现了西安市中心医院多学科协作救治复杂、危重、疑难心脏疾病的硬核实力。

从常规单一瓣膜手术到多瓣膜联合根治手术，从普通心脏手术到疑难重症心脏外科攻坚，西安市中心医院心血管疾病诊疗中心团队始终深耕心血管疾病诊疗领域，不断突破技术壁垒、精进诊疗水平。

未来，西安市中心医院将持续聚焦百姓心血管健康，不断引进先进诊疗技术、优化诊疗服务、精进团队能力，以更专业的技术、更优质的服务、更完善的多学科救治体系，为区域内心血管疾病患者保驾护航，守护每一颗跳动的心脏，助力更多患者重获“心”生！