从2021年开始，66岁的王阿姨（化名）仿佛被施了“易碎”的魔咒——足部骨折、肋骨骨折、胸椎骨折、腰椎骨折，不到四年时间，四次骨折，一次比一次严重。她到西安市某三甲医院评估，发现存在严重骨质疏松，骨密度T值低至-3.7。但短时间内多次、多部位的骨折，绝不仅仅是普通的骨质疏松。

进一步检查发现，王阿姨血钙水平很高，甲状旁腺激素水平也很高。这指向了内分泌科一个相对罕见的疾病——甲状旁腺功能亢进。这种病会导致骨头里的钙大量流失到血液中，长此以往，骨头变脆，骨折接二连三。院外超声提示右侧甲状旁腺有占位，但核素扫描却没有显像，定位无法确定，甚至不排除异位甲状旁腺的可能。更棘手的是，王阿姨既往有血液病，无法接受传统外科手术。

几经辗转，王阿姨来到西安高新医院内分泌科。卫静主任团队对她进行了全面评估，发现一个更关键的信息：患者的双侧叶都存在甲状旁腺增生。但超声只能提供影像，无法100%确认增生一定来源于甲状旁腺。常规核素扫描双侧都不显像，功能定位陷入僵局。

为了给患者一个确切的诊断，内分泌科启动多学科会诊，决定进行甲状旁腺位置穿刺。结果证实：双侧叶的增生就是甲状旁腺组织。诊断明确——双侧甲状旁腺增生导致的甲旁亢。

诊断终于明确，治疗又面临难题。按照指南，甲旁亢首选手术治疗，但患者有血液病，无法手术，本人也担心手术风险。卫静主任团队与患者充分沟通后，决定采用医院的新技术——甲状旁腺射频消融术。

这是一项创伤极小的技术。在超声引导下，一根消融针精准刺入甲状旁腺增生位置，通过高温将病变组织破坏掉，最大程度保护周围组织。手术第二天，王阿姨就完全恢复了。住院期间动态观察两到三天，安全出院。术后追踪显示，她的甲状旁腺激素基本恢复正常，血钙也完全正常，后续只需规范进行抗骨质疏松治疗即可。

“选择转到西安高新医院，我觉得我的选择是正确的。”术后复查时，王阿姨说道。此前未能得到明确诊断，也未能找到既安全又符合她意愿的治疗方案，直到来到西安高新医院内分泌科，这一切才画上句号。

从不到四年四次骨折的“易碎人生”，到术后血钙正常的“稳稳幸福”，王阿姨的经历告诉我们：有些骨折，根源不在骨头，而在脖子上一枚小小的甲状旁腺。精准诊断，是扭转一切的关键。而射频消融术，为无法接受外科手术的甲旁亢患者，打开了一扇全新的门。

甲状腺旁腺射频消融术小科普

一根细针解决难题

很多人都听说过甲状腺结节消融术，其实，这项技术同样可以应用于甲状腺旁腺。对于甲状旁腺腺瘤或增生导致的甲旁亢，当患者因身体状况或个人意愿无法接受传统外科手术时，超声引导下的甲状旁腺射频消融术便成为了首选方案。

它的原理很简单：

在超声引导下，将一根18G（ 直径：1.2毫米）的细针精准穿刺到甲状旁腺增生的位置，通过高温将病变组织破坏掉，从而降低体内甲状旁腺激素（PTH）和血钙水平，恢复钙磷代谢。

它的优势很明显：

创伤小：仅留一个针眼，出血量极少；

恢复快：术后第二天即可恢复正常，甚至可考虑日间手术；

安全性高：采用水隔离技术保护周围组织，只消融病变部分。

适用人群：

原发性甲旁亢：如甲状旁腺腺瘤、增生，无法或不愿接受外科手术者；

继发性甲旁亢：如肾功能衰竭透析患者，甲状旁腺多发增生，导致钙磷代谢紊乱、严重骨质疏松。

如果您或家人正被甲旁亢困扰，又担心传统手术风险，射频消融术或许是一个值得了解的新选择。

西安高新医院甲状腺病院

西安高新医院甲状腺病院是由内分泌科、甲乳外科、甲状腺超声介入、激素检测实验室、病理诊断室构成的一所医教研一体的区域甲状腺疾病诊疗中心，是区域甲状腺结节诊疗中心的重要组成部分，也是西北首家甲状腺病院。其内分泌科是陕西省医学会内分泌学分会主任委员单位、陕西省慢病管理委员会主任委员单位，全国甲状腺联盟陕西唯一核心成员单位，西安高新医院重点学科。

医院坚持“以患者为中心，以医疗质量为核心”的管理理念，加强人才梯队建设，甲状腺病院由焦凯教授担任院长，引进超声、病理、外科等多位国内外知名专家组建专家团队，集中诊疗资源，为患者提供优质诊疗服务。医院配有专业设备：日本日立交响70超声仪、新产业MAGLUMI-X8、MAGLUMI-4000P全自动化学发光免疫分析仪等。规模和设施上为西北领域较高水平。

以“专科、专病、专医、专治”为特色，在诊疗技术上持续精进，坚持针对不同患者，采取差异化、规范化、高效化的诊疗方案，极大地提高了疾病诊断的符合率、临床好转率，满足就诊患者的个体化需求。目前，医院广泛开展甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺癌等疾病诊疗服务，通过细针穿刺、细胞学病理诊断及独具特色的免疫组化，对甲状腺结节良恶性鉴别起到直观作用；多基因联合诊断对手术切除范围以及术后恢复起到评估作用等多个特色项目，为爱美人士解决了甲状腺手术切口大的苦恼，且精湛技术均进入国内先进行列。

医院始终以“立足于服务患者，用实力解决老百姓健康需求”为己任，以一体化、规范化、精准化、全程化为办院标准，真真切切地帮助甲状腺病患解决实际问题。