西部网讯 近期，新冠病毒感染患者人数增多，西安市第八医院接诊的发热患者和危重症患者人数持续增加。为了全力保障患者的医疗救治工作，医院结合实际情况统筹整合医疗资源、采用中西医结合诊疗模式、不断优化诊疗流程、积极协调人员设备、调整完善科室结构、扩容急诊和重症科室床位、加强医护人员专业培训，以实际行动落实各项诊疗、救治要求，守护患者生命健康防线，最大限度保障群众就医需求，全力以赴做好危急重症救治。

整合医疗资源，增加门诊收治能力。

充斥在西安市第八医院急诊科里面此起彼伏的咳嗽声，让这里的一切显得更加忙碌。作为医院接诊“前哨”的科室，医护工作人员忙得几乎脚不沾地，不停穿梭在办公室、分诊台和输液室之间。

“自2022年12月起，急诊科收治新冠病毒感染患者数量出现明显攀升，工作量是平时的三四倍。”西安市第八医院急诊科主任康立说道。面对患者数量的陡然剧增，急诊科优化就诊流程，增设诊疗室和抢救仪器设备，开通危重症患者绿色通道，扩充急诊科留观床位，尽最大努力让每一位新冠病毒感染患者都能得到及时救治。

“最近新冠病毒感染人体主要表现为咳嗽、发热、咽痛等。前来医院就诊的患者中，发热患者占到了80%～90%。”西安市第八医院发热门诊主任杨璞叶表示。

为了缓解就诊压力，方便发热患者就诊。西安市第八医院最大限度挖掘全院医疗资源，以原中西医结合科为主要力量，抽调经验丰富的副主任医师、主治医师、主管护理师，扩充发热门诊救治力量和实力，并于12月8日开始全面接诊，收治因新冠病毒感染而导致发热的患者。西安市第八医院发热门诊主任杨璞叶介绍：“为了方便患者就诊，减少交叉感染的发生，发热门诊内设6个诊室，并增设了CT室和挂号缴费、检验、取药等多个窗口，在发热门诊还设有留观区，共设床位30张，形成了发热门诊‘院中院’的诊疗形式，一站式解决发热患者的就诊需求。”

在新冠病毒感染患者的救治过程中，医院坚持中西医并重，经过长期的临床实践，发现中医药在缓解患者病情、阻止向危重症转化、缩短病程、减少并发症方面有很好的疗效。在新冠病毒感染患者诊疗中，西安市第八医院积极运用成熟有效的中医技术，自主研发了“新冠化痰排脓”汤剂，在缓解头痛、咽痛、疲乏等症状上取得了良好效果。并辅以艾灸、穴位敷贴、中医推拿等中医治疗方法，改善患者的症状与体征，对重症、危重患者向轻型转变也起到了积极的促进作用。

“特别是在对孕产妇、儿童、老年人等特殊患者群体，医生根据患者的发病特征对中药汤剂的配方进行调整，对症治疗，大大缓解了抗病毒、抗菌等药物对患者身体产生的副作用和不良反应。”杨璞叶补充道。

多学科协作，强化重症救治能力。

应收尽收、应治尽治，全面保障患者生命健康，竭尽全力做好救治工作，是西安市第八医院对全院医护人员提出的要求。

截至1月4日，医院接诊的发热患者就超过了3000多人，收治的住院患者人数也在不断攀升，医院加大整合力度、动态调整、科学布局，扩大患者收容能力，逐步开放了5个病区，专门收治新冠病毒感染患者。“从2020年初，我们就开始收治新冠病毒感染患者，几乎所有的医务人员都参与过新冠病毒感染患者的救治工作，所以在新冠病毒感染的诊疗护理方面积累了丰富的临床经验。”医务科副科长贾小洲介绍，随着重症患者人数的增多，西安市第八医院将力量集中放在新冠病毒感染危重患者救治上，不定期召开专题工作调度会，扩容重症科室救治床位，除重症医学科外，还在各新冠病毒感染患者收治病区设置综合ICU床位，并设置可转换ICU床位22张，全力保障重症患者的救治。统筹医疗设备、仪器，动态调配呼吸机、监护仪、CRRT等保障重症患者救治。提高氧气供给压力阈值，增加供氧方式，“双管齐下”确保临床氧气供给。加大呼吸系统用药、抗病毒药物、解热镇痛药等的供给力度，加派人员支援中药房、熬药室，确保中药煎制和使用，保证每一位重症患者都能得到及时有效救治。

与此同时，医院建立了高危因素和老龄患者“防重症”三级管理制度，科室每日对老龄、危重和有高危因素的患者开展科内会诊，全院二、三线医师每日巡查，院内专家组定期会诊，及时干预，避免高危因素和老龄患者向危重症转化，遏制危重患者病情进展促进转归。科室加强宣讲，严格落实俯卧位通气等防重症治疗措施，并由医务科、护理部对防重症治疗措施实施情况进行督导。

“这段时间，接诊的新冠病毒感染危重症患者多为60岁以上，并伴有糖尿病、高血压、冠心病等基础病的老年人，这些患者大都会出现高烧，关节疼痛，咳嗽，胸闷憋喘和基础病并发症等症状。重症医学科针对收治患者的具体情况，制定有针对性的治疗方案，辅以俯卧位通气、高流量吸氧等措施，帮助患者尽快稳定病情、尽早脱离危险。”西安市第八医院重症医学科副主任医师马晓华说道，在全科医护人员的精心护理下，有超过半数的危重症患者已脱离危险，各项检测指标稳定，生命体征平稳，部分患者已转入普通病房进行后续治疗。

强化专业能力，持续提升队伍素质。

为了不断满足新冠病毒感染患者的救治需求，西安市第八医院在前期新冠防控知识培训的基础上，加大了新版防控方案、危重症患者救治等内容的培训力度和形式，仅在2022年12月就开展了医务人员培训7次，培训全院医务人员近2000人次。

“在国务院联防联控机制综合组发布《关于印发新型冠状病毒感染防控方案（第十版）的通知》后，我们起草了《西安市全员职工预防感染规定》，明确要求全院医护人员在救治患者的同时做好自我防护。并且，医院全力收治新冠病毒感染患者后，随着发热门诊的开启，诊疗区域和候诊区域扩大，我们又制订了《西安市第八医院发热门诊消毒隔离管理制度》，明确规定了各个区域的环境清洁消毒、人员防护措施、物表消毒细则，也包括了医疗抢救器械的消毒步骤和区域内保洁工具的清洗方式。”西安市第八医院控感科主任何海燕说道，各项规章制度的制定发布，是为了强化全院医护人员的预防和控制医院感染的工作意识，规范全院区域的清洁消毒工作，减少医院内交叉感染的发生，同时也是保障就诊患者的生命安全和医护人员的身体健康的重要方式。

“冬天本来就是呼吸道疾病高发的时段，最近一段时间建议老年人多注意休息，注重外出防护，少聚集，身体如出现问题要及时就诊。”疾控科长袁琳建议，有老人的家庭要特别注意，做好防护。医院在加强患者收治同时，加大新冠病毒感染防控知识宣传力度，邀请专家录制宣教视频，通过微信平台推送防控知识等，帮助大众了解新冠病毒感染防护知识，提升防护意识和防护技能。

三年来，西安市第八医院始在新冠病毒感染患者的救治过程中，一直秉承着“生命至上、举国同心、舍生忘死、尊重科学、命运与共”的救治原则，今后，医院将继续施行科学统筹、合理布局和动态调整，确保新冠病毒感染患者的收治，以更加坚定的信心、更加昂扬的斗志守护人民群众的生命健康。