“患者当时被120送往空军第986医院，我正在西京医院开会，接到986医院神经内科值班医生电话，需要进行取栓手术时，我立即赶了过去。”6月21日，西京医院神经内科副主任魏东对记者说。

据悉，患者刘先生，55岁，于6月18日13时左右，被他人发现平卧于楼道，意识模糊、言语不清，右侧肢体不能活动。邻居扶刘先生回家休息后，症状仍不能缓解，且意识障碍逐渐加重，家属遂呼叫120于17点40分将其送至986医院。

患者到达医院急诊后，急诊医生快速询问病史、查体，考虑是脑卒中，遂由卒中中心医生进一步对患者病情评估。卒中中心值班医生潘娜迅速查体后，发现患者昏睡、失语、右上肢0级，右下肢3级，右下肢病理征阳性，NIHSS评分15分，头颅CT检查未见出血迹象，考虑为急性缺血性脑卒中，并提示很可能是大血管堵塞。因患者发病具体时间不详，且已经过了溶栓时间窗，遂按照醒后卒中进一步评估，陪同患者迅速进行磁共振检查。急诊头颅磁共振提示患者左侧额颞顶叶、侧脑室旁及半卵圆中心急性、亚急性梗塞，左侧大脑中动脉闭塞。此时患者病情已经诊断明确，是大血管闭塞导致的急性脑卒中，目前最有效的治疗是急诊介入取栓手术。

但取栓手术需要数万元的费用，而患者家属表示经济条件不好，目前只有500元。考虑到患者病情危重，容不得丝毫耽搁。西京医院神经内科常驻986医院的刘之荣教授接到值班医生详细汇报后，果断表示必须进行急诊手术，要大家赶快进行手术准备，同时向医院总值班汇报，院领导马上指示：要以病人健康为第一位，全力救治。于是患者马上通过卒中绿色通道被送到了介入手术室进行急诊手术。

魏东在白管兵医生、潘娜医生的配合下，迅速完成全脑血管造影，确认左侧大脑中动脉闭塞后，用抽吸导管迅速抵达血栓处，通过负压抽吸开通血管。血管刚一开通，还没从手术床上转移，患者情况即已明显改善，虽然不能言语，但是意识迅速好转，可以配合指令活动肢体，而且右上肢肌力由0级的完全无动作恢复到能抬起的3级，右下肢肌力也恢复到4级。当时所有的医生、护士都欢呼起来！

患者目前还在进一步康复中。魏东表示：“这个患者血管比较迂曲，如果联合使用取栓支架和抽吸导管，手术倒也没有什么难度，只是病人家庭条件不好，为了节省费用，我们选择用最少的手术器材、最简单的方法，即只用一根抽吸导管完成血管再通手术，这时就比较考验手术医生的技术水平了。”

为何空军第986医院的患者可以享受到西京医院的诊疗水平？西京医院神经内科江文主任说，为了响应空军军医大学的指示，西京医院与986医院从2021年开始，进行了资源融合。两个医院三个院区的神经内科共下一盘棋，人力技术资源共享、器械设备共享，他们将以同质化的技术能力，共同为西北地区的老百姓提供优质医疗服务。江文说，卒中患者的救治必须符合就近原则，如果患者送达西京医院不方便时，也可以选择就近的986医院。他们卒中救治的医生已经进行了合理安排，随时有介入专家前往986医院，指导、实施卒中取栓工作。

据了解，西京医院神经内科此前已经派具有数十年介入经验、在国内脑血管病及痴呆领域具有巨大影响力的刘之荣教授，常驻986医院神经内科进行查房、门诊等医疗工作。半年后，将由其他知名教授接替刘之荣教授，对986医院神经内科进行不间断帮扶工作，让986医院神经内科与西京医院神经内科在技术、科研上高度融合。用西京医院的急诊和重症救治实力与986医院的康复救治特长相结合，更好地为卒中患者提供从急诊救治到重症监护、康复治疗的全链条服务模式，共同打造全方位的卒中救治队伍。

文/西安报业全媒体记者 高瑞