西安交大一附院救治一名急性大出血患者
来源:西安新闻网 2022-01-12 17:56
1月8日,交大一附院东院区(阎良院区)消化内科接诊了一名不明原因急性上消化道大出血的老年患者,病情危重、反复呕血,生命体征极不平稳。
东院区消化内科负责人任牡丹副教授得知情况后,结合出血特点及病历资料,初步判断患者存在门脉高压,食管胃底静脉曲张破裂出血。此类患者最有效的诊治方法就是急诊胃镜,以便明确病因、必要时同时行内镜下治疗。任牡丹教授紧急与总院和水祥主任汇报沟通,大家分析病情后认为病情诊断不明,患者生命体征不平稳,随时有生命危险,必须尽快进行内镜下急诊诊治。
但患者如果转至总院可能会给生命安全带来更大风险。疫情防控形势依然严峻,但救治片刻不能拖延。总院和水祥主任立刻协调部署,联系许君望教授,两人紧急办理了疫情期间出行证明,由和水祥主任驾车,一路接受疫情防控站点的检查,奔波近2个小时赶往阎良紧急会诊。
同一时间,东院区任牡丹副教授积极协调,立刻着手术前的各项准备工作,联系麻醉科、血库,安排相关人员、设备、药品准备到位。经过快速补液、输血等措施后,患者的生命体征趋于平稳,为内镜治疗创造了条件。和主任和许教授到达东院区后,立即前往内镜室进行紧急会商,由任教授为患者行胃镜检查。胃镜下发现患者存在重度食管胃底静脉曲张,胃腔内见大量鲜血,任教授边冲洗边进镜,在胃底发现一白色血栓头,出血原因终于明确了!医生为患者行胃底静脉曲张粘堵术及硬化术,食管静脉曲张套扎术,术后患者病情平稳,未再出现呕血。
记者获悉,面对疫情防控的严峻形势,交大一附院消化内科积极落实医院政策,针对危急重症患者制定了一系列应急预案,并在线上统一学习培训,做到全科一盘棋,防疫抢救两不误。
西安报业全媒体记者王超 张黎娜