编者按

让老年人拥有一个幸福美满的晚年，是“家事”，更是“国事”。从老有所养，到老有善养，养老服务业在不断细分，也因此催生出更多新职业、新工种。养老服务新职业从业者给养老服务业带来了哪些新变化？又是如何帮助老年人安享晚年生活的？在重阳节到来之际，记者进行了近距离的探访。

呵护“最美夕阳红”

——走近养老服务新职业从业者

他们，让老年人生活更美好。 田芳昕作

在西安市莲湖区枣园街道综合养老服务中心评估室内，老年人能力评估师张美娟（右）在为老人进行能力评估（9月24日摄）。 本报记者 杨小玲摄

本报记者 杨小玲 实习生 郭靖伟

他们没有轰轰烈烈的事迹，只有日复一日的坚守；他们是老年人日常生活的陪伴者，也是老年人身心健康的守护者；他们身兼数职，一直在努力，并在各自的岗位上闪闪发光；他们每个人都是千千万万养老服务业人员中的一员，心中都有一个朴素的愿望，那就是——让老年人的生活更美好。

文娱活动师：小课程的大作用

“你看，这是我在养老院种的辣椒。前几天我还每天数一数，最近结得太密，已经数不过来啦！”9月24日，在西安白鹿溪谷国际颐养中心的院子里，88岁的张怀洞向记者展示自己的劳动成果。明媚的阳光下，老人的笑容显得格外灿烂。

“张爷爷去年来这里时，还有些不习惯，总是独来独往，郁郁寡欢。当我们了解到老人对养花种菜很感兴趣时，便鼓励他和其他老人一起参加我们的园艺活动。慢慢地，张爷爷脸上的笑容多了起来，结识了不少志趣相投的朋友，人也开朗多了。”西安白鹿溪谷国际颐养中心副院长、文娱活动师孙利敏告诉记者，今年春天，西安白鹿溪谷国际颐养中心在院子里开辟了“一米菜园”，有兴趣的老人可以自由认领。她发现有不少老人都是种植高手，菜园里结了不少辣椒、圣女果、小葫芦……老人们看着累累硕果，开心得不得了。

“很多人可能觉得文娱活动师就是陪老人唱唱歌、做做手工，其实并不是那么简单。每位老人的兴趣爱好不同，身体状况不同，文娱活动师需要根据老人的实际情况为他们匹配最适合的方式，如音乐疗法、艺术疗法、园艺疗法、游戏疗法等，在唤醒老人兴趣的同时，达到疗愈身心的目的。”孙利敏介绍，比如园艺疗法，就是利用老年人喜欢种花种草的特征，通过一些精心设计的园艺活动，让老年人的肢体得到锻炼、情绪得以改善。

当日10时多，在园艺室内，30多位老人分散坐在几个桌子前，在孙利敏的指导下，小心翼翼地在自己的小花盆里种下迷迭香，不少老人还在本子上仔细记下养护要点。

“我们的园艺活动一般会选择芳香类、生命力顽强的绿植。通过种植，老人可以辨别颜色、闻气味，还可以锻炼手指的灵活性。别小看这些看似简单的活动，它能够将感官刺激、手作疗愈、芳香疗法融为一体，对老年人健康十分有益。”孙利敏说，此外，他们也会安排一些像制作植物拼贴画、树叶花束之类的活动，既让老人得到了锻炼，也为老人增加了社交机会。

记者注意到，坐在轮椅上的李玉凤动作虽然很慢，但换盆、填土却一丝不苟，并努力不让土撒到桌子上。换完盆后，看着眼前生机盎然的迷迭香，老人的脸上露出满意的笑容。

孙利敏介绍，李玉凤前年做过一次手术，术后一直精神不佳，手也有些颤抖，很长一段时间都不下楼参加活动。她试着端了一盆长势旺盛的薄荷去老人的房间探视，让老人摸一摸叶片，闻一闻气味，并顺便讲了养护要点。看到李玉凤似乎很感兴趣，她便鼓励老人经常下楼参加园艺活动。渐渐地，李玉凤的脸上有了笑容，开始主动与人交流，手抖现象也得到了极大缓解。

“园艺课程开设以来，老人们的房间内多了不少花花草草。有的老人甚至将酸奶盒、纸杯、茶叶盒用来扦插绿植。老人之间还掀起了一股互帮互学的热潮，让我们非常感动。我们将探索更多适合老年人的课程，让老人们的生活品质和幸福感不断增强。”孙利敏表示。

老年人能力评估师：让照护更精准

“奶奶，您能告诉我今天的日期吗？我这里有一个模拟表盘，您能帮我拨到3时10分的位置上吗？”9月24日，在西安市莲湖区枣园街道综合养老服务中心评估室内，老年人能力评估师张美娟正为一位老人进行能力评估。看到老人回答准确并把指针拨到正确的位置后，张美娟为老人竖起了大拇指。

在这间不大的房间内，放置了老年人生活能力、感知觉、体征数据等各类评估辅助用具。“其实，对于有经验的老年人能力评估师来说，通过对老人言行举止的观察以及简单的沟通交流，基本可以判定老人的护理等级。而应用这些辅助用具，则能让判断结果更准确、更具说服力。”张美娟说。

“每位老人的个体差异很大，健康状况、生活自理能力以及认知状态不同，所需的护理等级也会不同。进行能力评估，可以快速了解老人的健康状况以及自理程度，为他们制订准确的照护方案，这也是老年人能力评估师的价值所在。”张美娟告诉记者，护理级别分为自理、介助等5个，他们会根据评估结果，确定老年人的护理级别。

在张美娟看来，一位优秀的老年人能力评估师，更多的是需要细致地“观察”而不是“询问”。“比如，观察老人步态是否稳健，语言交流是否顺畅。给老人倒杯水，看老人在喝水的过程中会不会发生呛咳。看老人能否独立如厕、穿衣等。”张美娟说，通过观察，可以大致判定老人的自理程度，也能让老人避免回答诸如“您能否自主吃饭”“您走路需要人搀扶吗”之类的尴尬问题。很多时候，从见到老人的第一眼起，她就已经开始评估了。

当然，对老年人的能力评估不能全凭经验和感觉，而是有一整套的评估量表和规范。张美娟为记者展示了厚厚一沓的《西安市老年人能力综合评估规范》。记者注意到，规范细分了老年人日常生活活动能力、精神行为状态、认知能力以及感知觉、社会参与等多项评估指标，涉及老年人日常生活的方方面面。

“这些指标的设置，都是为了让评估更加科学精准。通常情况下，完成这样一份评估，大概需要30分钟。把各项指标上传后，电脑系统就会自动生成老人的护理等级结果。”张美娟指着电脑里的一份报告说。

对老年人进行能力评估，不仅是照护服务的起点，还是检验服务效果的试金石。在养老服务中心，记者见到了68岁的周静怡。“半年前我刚入住时，因意外摔伤导致腿部骨折，被确定为中度失能。经过康复团队的个性化照护，现在我基本可以正常行走了。上个月，经过第二次评估后，我被确定为轻度失能，没什么比恢复健康更令人开心的了。”周静怡说。

3年多来，张美娟为近300位老人进行了健康“打分”。“我希望通过自己的专业能力，让照护更精准，让老人更舒心。”张美娟说。

老年助浴员：解决老人洗浴难题

“张爷爷，昨天理疗后，腿疼缓解点没？”

“赵奶奶，今天天气不错，我扶您到院子里转转吧……”

9月26日，在咸阳不老帮西北二棉长者康养中心，“00后”护理主管王旭热情地和老人打着招呼。

“3年前，我成了‘不老帮’的一名养老护理员，照顾老人的日常起居。去年，康养中心开展了助浴业务，我就经常上门为老人服务。”一见面，快人快语的王旭就向记者做起了自我介绍。

“助浴听起来简单，实际上需要助浴员具备过硬的专业素质和良好的沟通能力。”王旭说，有助浴需求的老人大多健康状况不是很好，在助浴的过程中就需要时刻关注老人的状态，不能出现任何闪失；面对陌生人上门，会让一些老人“放不开”，这时，就需要和老人拉家常、聊聊天，拉近距离，让他们能够放下戒备心，助浴工作才能顺利展开。

说话间，王旭为记者展示了气垫床、淋浴器、排水管等助浴设备。一旁的行李箱里，整齐地码放着浴巾、血压计、血氧仪、吹风机、洗发水、沐浴液、指甲刀等各种助浴用品。“这是我们全套的助浴用具，每当老人有助浴需求时，只需一个电话，我们就会拖着全部‘家当’去做好服务。”王旭笑着说。

“我们上门助浴一般是3个人。上门后，要为老人测量血压、血氧、体温等基本的生命体征。助浴完成后，要再次测量，确保老人平安。同时，要为老人吹干头发、修剪指甲、涂抹身体乳等。做好老年人的助浴，除了扎实的专业素养外，耐心、细心也不可或缺。”王旭告诉记者。

在近一年的助浴经历中，让王旭印象深刻的是患有风湿病的李奶奶，她年龄不大，只有60来岁，但因患有严重的风湿病，无法自主洗澡，家里人也不敢帮忙，怕加剧老人的疼痛。

“我们上门后，小心地将李奶奶转移到气垫床上，尽量不去触碰她的关节。那次助浴真是万分紧张，生怕一不小心加剧老人的痛苦。”王旭说，好在一切很顺利。在给李奶奶洗完澡涂身体乳时，李奶奶一句“闺女们谢谢啦，你们辛苦了”，让她们心里倍感欣慰和温暖。

有的老人家里浴室太小，助浴员就会把气垫床放到客厅，再把淋浴器和排水管接上，同时做好保暖工作。有的老人不愿在客厅洗浴，助浴员会在老人床上铺上隔水垫，再把气垫床放上去，帮老人在床上洗浴。

“我的从业经历虽然很短暂，却真切感受到了一些人在步入老年后，面对身体机能衰退时的无助与感伤。我希望通过自身有限的力量去帮助他们，也希望有越来越多的年轻人加入这个行业，共同托起‘最美夕阳红’。”王旭说。

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陕西完善三大体系建设积极应对人口老龄化

社会保障方面，全省高龄补贴覆盖382万70岁以上老年人，每年发放高龄补贴超过29亿元。全省基本养老保险覆盖3164.03万人，基本医疗保险参保人数3730.6万人，切实兜牢织密老年人关爱保障网。

养老服务方面，建成养老机构及服务设施1.78万个，机构和居家养老服务日托床位33.56万张。农村互助幸福院、社区日间照料中心运营率分别达到71.7%、80.6%，建立为老助餐服务点4929家。

健康保障方面，全省183家二级以上公立综合医院设立老年科，占比59%。建设老年友善医疗机构2063个，占比81%。建设医养结合机构320家，床位数达6.9万张。