青春期异常信号需警惕
来源:陕西日报 2026-03-18 08:53
近日,宝鸡市妇幼保健院病理科办公室收到一份沉甸甸的送检单。送检单上“13岁、女性、右侧卵巢巨大占位”等字样,让在场的医护人员心头一紧。
这个本该像花儿一样的女孩,人生被一场突如其来的疾病蒙上了阴影。
13岁的初中女孩周欣妍(化名),近半年身体出现了一系列异常变化:原本规律的月经突然停止,清脆的嗓音逐渐变得低沉沙哑,毛发也明显增多。这些男性化特征让女孩陷入自卑,也让家长焦急万分。辗转就医后,B超和CT检查显示,女孩右侧子宫附件区存在一个巨大肿瘤,几乎占据了大半个腹腔。
“这么大的卵巢肿瘤,在青少年身上很罕见。”该院妇科医生张朝红说。
手术切除的肿瘤标本很快被送往病理科。病理科医生小心翼翼地完成固定、脱水、包埋、切片、染色等程序后,在显微镜下揭开了疾病的真相。
显微镜下,肿瘤由支持细胞和间质细胞构成——间质细胞正是雄激素的“生产车间”。
经确诊,周欣妍患的是卵巢支持—间质细胞瘤,又名细胞瘤。这是一种罕见的卵巢肿瘤,占卵巢肿瘤的比例不足0.5%,青少年患者更为少见。
“这种肿瘤就像一个‘伪装者’,在女性体内悄悄模拟男性睾丸的组织结构,过量分泌雄激素,引发‘激素叛乱’。”张朝红解释,正常情况下,女性卵巢主要分泌雌激素和孕激素,维持女性特征和月经周期。该肿瘤中的间质细胞会大量合成睾酮。过多的睾酮进入血液循环后,会抑制垂体分泌促性腺激素,导致卵巢功能受抑,进而引发闭经,促使声带增厚、毛囊活跃,出现声音低沉、多毛等男性化表现。
经病理诊断,周欣妍所患肿瘤为中分化。这意味着肿瘤细胞既保留了部分原始结构,又显示出明显的异型性。
“病理诊断是疾病真相的‘最后见证’,临床医生必须依靠我们的诊断来制定精准的治疗计划。尤其是对于青少年患者,每一个判断都关乎她的未来。”病理科医生孙小莉说。
肿瘤完整切除后,女孩体内异常升高的雄激素水平会迅速下降,多数男性化特征将逐渐减轻,月经周期也有望在几个月内恢复。不过令人遗憾的是,已经出现的声音低沉可能无法完全逆转,因为声带的增厚变化一旦形成便难以恢复。
“这一病例给广大家长和青少年敲响了警钟。青春期是身体发育的关键时期,若出现闭经、声音变粗、毛发异常增多等症状,切勿忽视或讳疾忌医。这些症状背后可能隐藏着需要及时干预的疾病。卵巢支持—间质细胞瘤虽罕见,但早期发现、及时治疗,总体预后较好。中分化患者经规范治疗后,会尽可能减少对未来生活的影响。”张朝红说。
相关专家呼吁,学校应加强青春期健康教育,帮助青少年正确认识身体变化;家长需建立畅通的亲子沟通渠道,避免因“羞于启齿”而延误诊治时机。
每一份病理标本背后,都是一个鲜活的生命和一个家庭的期盼。对于这位13岁的女孩而言,这场疾病是一次突如其来的考验,但随着治疗的推进,希望已在前方。这场就医经历也提醒所有人,关注青春期身体变化,重视早期筛查,才能为青少年的健康成长保驾护航。