崴脚“歇几天就好”?医生:做好这两步,避免小伤拖成顽疾
来源:西安医学院第一附属医院 2025-12-23 09:10
“不就是崴个脚吗?贴块膏药歇几天就好了!”在快节奏的现代生活里,这是很多人遭遇脚扭伤后的第一反应。但你可能不知道,这个看似“无关紧要”的认知,背后藏着慢性疼痛、反复扭伤甚至关节炎的风险——踝关节韧带撕裂若未及时干预,小伤可能拖成顽疾。

不久前,30岁的上班族丁先生就踩了这个“坑”。此前运动时,他不慎崴了脚,当时只觉得轻微肿胀,想着“不用小题大做”,便贴了膏药硬扛。可两周过去,情况非但没好转,走路反而越来越不稳,还频繁出现“打软腿”的情况,稍不留意就差点再次摔倒。他这才警惕起来,来到骨科三病区运动医学科门诊就诊。
经MR检查,丁先生被确诊为踝关节外侧韧带Ⅲ度撕裂——此时损伤已发展为关节不稳定状态,单纯的保守治疗根本无法恢复关节功能,只能通过手术干预。
考虑到丁先生的年龄和运动需求,科室团队为他量身定制了关节镜下韧带修复重建术方案:仅通过3个不足1厘米的微小切口,借助关节镜的精准视野,对撕裂的韧带进行缝合修复。这种微创手术不仅创伤小、出血少,还能尽量保留关节正常组织,减少术后并发症。
术后恢复也十分顺利:第2天丁先生就能下床进行轻微活动;随后在“消肿止痛→肌力训练→平衡训练→步态恢复”的阶梯式康复计划指导下,他的关节功能逐步恢复,4周后便能正常行走,8周就顺利重返了运动场。
“早知道崴脚这么严重,当初肯定第一时间就来医院了!”丁先生感慨道。医生提醒,踝关节扭伤后若出现持续肿胀、疼痛加剧、走路不稳等情况,切勿盲目硬扛,应及时就医检查,避免小伤拖成慢性损伤。
科普园地
崴脚后韧带的受伤分级
踝关节周围的韧带是稳定关节的关键,扭伤本质就是韧带的牵拉或撕裂,医学上分为三度:
Ⅰ度损伤:韧带轻微挫伤,仅局部轻微疼痛、肿胀,无活动受限,规范休息1-2周可恢复;
Ⅱ度损伤:韧带部分纤维断裂,肿胀、青紫明显,走路有轻微不稳,需支具固定+康复训练,3-4周可愈;
Ⅲ度损伤:韧带大部分或完全撕裂,肿胀剧烈、疼痛难忍,踝关节明显不稳定,若不及时治疗,易发展为慢性损伤。
崴脚后若出现持续肿胀超3天、按压脚踝外侧剧痛、走路“发软”等情况,可能已是Ⅱ度以上损伤,绝非“休息就能好”。
崴脚后错误处理=养“慢性病”
常见的误区有三个:
盲目按摩热敷:扭伤48小时内热敷或用力按摩,会加重局部出血肿胀,让损伤更严重;
硬扛不固定:韧带修复需要稳定环境,过早下地行走会导致撕裂加重,愈合后韧带松弛,形成“习惯性崴脚”;
忽视检查:X线只能看骨骼,韧带及软骨损伤需通过MRI才能明确,漏诊可能导致创伤性关节炎。
崴脚后如何正确处理?
正确的急性期处理要遵循RICE原则:
Rest:休息(避免负重)
Ice:冰敷(48小时内每次15-20分钟,每天3-4次)
Compress:加压(弹性绷带适度包扎)
Elevate:抬高患肢(高于心脏水平)
同时提醒大家崴脚后若出现持续肿胀、走路不稳、按压疼痛明显等情况,务必及时就医检查。