危重症孕妇与死神的赛跑 西安市中心医院多学科联手打赢“生命保卫战”

来源:西安市中心医院 2025-09-08 09:58

“要不是听朋友的劝来了这里,真不敢想象后果……”34岁的王女士在病床前声音微颤。孕36+5周、体重高达127公斤的她,一度血压飙升至240/150mmHg,如同一枚定时炸弹,随时可能引爆脑出血、胎盘早剥、胎死宫内等极端险情。在外院建议住院却被忽视后,她最终辗转投奔西安市中心医院产科一病区。在这里,一场惊心动魄、多学科协力的生命救援迅速展开——她和宝宝,最终平安闯过了这道“生死关”。

妊娠高血压+肥胖+妊娠糖尿病她站在“悬崖边缘”

妊娠期高血压是孕期“隐形杀手”,王女士的案例更凸显其凶险性:入院时血压高达250/150mmHg,重度子痫前期,眼科会诊发现其视乳头水肿,这正是血压过高损伤眼底的信号,而这背后,还潜藏着三大致命风险。

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对孕妈来说,随时可能引发脑出血、全身脏器衰竭等急症;对胎儿来说,血压骤升会导致胎盘血流灌注不足,极易诱发胎盘早剥、胎儿窘迫,甚至胎死宫内。体重127kg、妊娠糖尿病、双侧胸腔积液多重高危因素叠加。

肥胖不是“原罪”,却是压垮身体的最后一根稻草。它极大限制了手术视野、升高麻醉风险、加剧术后感染与血栓可能。每一步,都走得如履薄冰。

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妇产科团队“当机立断”以精湛技术攻克“手术难关”

面对王女士的危急情况,西安市中心医院妇产科一病区主任医师李冰琳团队迅速行动。先通过紧急解痉、降压、镇静等治疗稳住母体基础状态,随后凭借丰富的危重症救治经验“当机立断”——必须立即行剖宫产终止妊娠,才能从根源上阻断风险。

为应对这场“高难度手术”,科室组建了“超强阵容”。

“重兵作战”破局:常规剖宫产仅需2名医生,此次派出主任医师张烜、副主任医师王晓娟、主治医师赵静妮、主治医师陈蕊娟4人团队,分工明确、默契配合。

破解“视野难题”:因王女士腹部脂肪层过厚,手术视野严重受阻,赵静妮、陈蕊娟医生全程守在床头,持续上提脂肪层,为手术操作“扫清障碍”。

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精准操作保安全:主任医师张烜、副主任医师王晓娟在手术室护士冉小静、王艳华的密切配合下,每一步操作都精准谨慎,避开血管与脏器,最终顺利取出胎儿。当婴儿响亮的啼哭响起时,手术团队已汗流浃背,颈部的汗珠,正是他们与风险“硬碰硬”的见证。

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多学科“无缝衔接”织密母婴“生命防护网”

一场成功的危重症孕产妇的救治,离不开多学科的“协同作战”,王女士的救治过程中,多个科室拧成“一股绳”,全程保驾护航。

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麻醉科“精准发力”:针对肥胖产妇麻醉穿刺难、风险高的问题,麻醉科在主任延育强指导下,由医师徐研、赵楠提前制定方案,并使用超声引导、超长穿刺针,最终凭借精湛技术“一次性穿刺成功”,为手术顺利开展筑牢“第一道防线”。

手术室:特意准备加宽手术床,全程做好防坠床、防跌倒保护,细节拉满。

新生儿科“提前介入”:考虑到胎儿可能因早产、宫内窘迫面临健康风险,新生儿科团队提前制定救治预案,待胎儿娩出后第一时间评估、干预,保障新生儿安全。

心血管内科一病区“专业指导”:考虑到血压骤降可能引发脑梗死、心脏供血渐少,肾脏损伤等风险以及术后平稳降压,她们给予专业意见,指导出院之后血压控制,减少远期高血压风险。

术后护理“精细化守护”:术后,妇产科一病区护理团队针对王女士可能出现的子痫、感染、血栓、伤口不愈合等风险,开启“全方位监测模式”——实时跟踪血压、血糖变化,细致做好伤口护理与感染预防,指导康复训练,最终帮助她平稳闯过术后难关。

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这不仅是一场手术更是一种信念

从危在旦夕到母婴平安,王女士的康复背后,是西安市中心医院作为“陕西省、西安市急危重症孕产妇救治中心”的强大支撑。每一步判断,每一次操作,每一环协作,都不只是技术的展示,更是对生命的敬畏与守护。未来,西安市中心医院妇产科一病区仍将继续以技术和团队为盾,为每一位危重孕产妇点亮希望之光,守护生命最初的安全感。

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