小小细针,解决“重量级”小伙大麻烦

来源:西安市中医医院 2024-08-15 09:28

8月5日,西安市中医医院肛肠病医院门诊来了一位“重量级”患者——一位来自渭南的20岁小伙,身高188cm、体重130kg,他面容痛苦、坐立难安,壮硕的身躯由家属搀扶着也站立不稳。

两年前,小伙子考上心仪的大学后一直在外地读书,谁知这期间肛周脓肿却反复发作。短短一年内,他在外省综合三甲医院经历了两次全身麻醉,接受肛周脓肿切开排脓手术。手术治疗过程虽然顺利,但两次全身麻醉和术后恢复阶段痛苦的经历,给小伙子留下了深深的心里阴影。

暑假来临,本是放松身心享受家人团聚的好时光,可小伙子旧病又复发,痛苦难忍。多方打听得知西安市中医医院肛肠专科的权威性和专业性后,小伙子满怀希望而来,期待能够解决困扰多年的难言之隐。

肛肠病医院二病区主任孙林梅接诊后,仔细检查并明确诊断“肛周脓肿”,建议他再次手术行肛周脓肿根治。主治医师胡建生耐心讲解手术治疗方案及术后注意事项,小伙子仍然焦虑难安、面露难色,一问才知,他对两次的全身麻醉经历仍心有恐惧。

得知患者特殊情况后,手术麻醉科值班医生李旭进行访视评估时,为小伙子详细说明了西安市中医医院肛肠手术的“特色”麻醉方式——“鞍麻”,用很细的穿刺针,注入很少的局麻药物,以保证最好的肛周镇痛和肌肉松弛效果,专业名称是蛛网膜下腔麻醉。李旭说:“电视剧里见过马鞍吧?咱们麻醉的区域,主要集中在骑马后人体接触马鞍的那小小一块地方,十分安全。”

得知小小细针就能满足术中镇痛,可以让他在清醒状态下配合手术,小伙子觉得很不可思议。李旭耐心详细地讲解终于打消了小伙子的疑虑,他长出一口气,全力配合术前检查,积极完善术前准备,等待手术的到来。

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当天下午17点,小伙子进入手术间。尽管做好了充分的准备,暴露穿刺部位的一瞬间,还是让工作多年的李医生感受到了“考验”——小伙子后腰背部脂肪堆积,穿刺困难在所难免。李旭认真定位、消毒,经过几番调整后,穿刺针整个针体完全进入皮下,抽出针芯的那一刻,清亮的脑脊液流出来了,穿刺成功!

推注2毫升麻醉药后,李旭问:“小伙子,感受到肛周发热发麻了吗?”小伙子连声说:“麻了麻了!我这最难迈的麻醉关,可算是挺过来了!”麻醉效果完善后,肛肠病医院二病区手术医生团队发挥自己的专业特长,为小伙子进行了肛周脓肿根治手术。因为疼痛,小伙子已经三天没有好好休息了,良好的麻醉效果让他获得了喘息,短短30分钟的手术过程中,他竟微微打着鼾睡着了。

手术顺利完成后,小伙子安返病房,手术麻醉团队为他制定个体化镇痛方案。连续两天的术后访视中,小伙子都表示,持续输注的镇痛泵明显减轻了术后痛苦,这也让李旭欣慰不已。

因为术后镇痛的完善和病区特色康复治疗,年轻的小伙子恢复很快,一周后就基本康复准备出院了。临行前,小伙子不断表达着对肛肠病医院二病区医护人员和手术麻醉团队的肯定与感谢,连连感叹,这“小小细针”,的确威力十足。他说:“这次体验最好的康复之旅,为中医院的天使们点赞!”

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