被动物抓伤会得狂犬病吗? 专家提醒:应尽早正确预防处置

来源:西安晚报 2024-06-05 15:52

眼下天气逐渐炎热,进入了狂犬病发病的高峰期。“没被咬,单纯抓伤会不会得狂犬病?什么情况下需要接种狂犬病疫苗?”等问题在社交平台上的搜索热度直线上升。6月4日,记者就此联系采访了唐城医院急诊科主任赵文武。赵文武提醒:被动物咬伤、抓伤后,勿以伤口大小定缓急,应第一时间用弱碱性清洗剂和流动清水急冲伤口,并立即前往医院。至于要不要接种狂犬病疫苗,应该遵医嘱,切不可心存侥幸。

据赵文武介绍,狂犬病临床表现主要为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等,一旦发病,病死率高达100%。日常生活中,很多人以为只有猫、狗才会传染狂犬病,其实不然。狂犬病主要的易感动物是犬科和猫科动物以及翼手目动物(蝙蝠),狐、狼、豺、浣熊等也是狂犬病在自然界的宿主,均可感染狂犬病病毒成为传染源。

对于很多人关心的“没被咬,被猫、狗抓伤会不会得狂犬病?”这一问题,专家表示,《狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)》明确指出,被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤,舔舐黏膜、破损皮肤处,或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织,都属于狂犬病暴露,应尽早进行正确预防处置。

赵文武告诉记者,按照接触方式和暴露程度狂犬病暴露分为三级:一级为接触、喂养动物或者完好的皮肤被舔;二级为裸露的皮肤被咬,或无出血的轻微抓伤,擦伤;三级为单处、多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤,破损皮肤黏膜被舔或开放性伤口,黏膜污染。通常来说,一级暴露无需进行处置;二级暴露应当立即处理伤口,并在24小时内尽快到犬伤门诊接种狂犬病疫苗;三级暴露应当立即处理伤口,并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

那么被动物致伤后,该如何第一时间处理伤口自救?专家支招,牢记以下四个步骤。一清洗:被咬伤后,用20%的肥皂水(或者其他弱碱性清洗剂)和有一定压力的流动清水冲洗咬伤和抓伤处至少15分钟;二消毒:彻底冲洗污物、血迹后,可用碘伏或酒精涂擦伤口周边皮肤处。如果没有明显的大出血,应尽量避免包扎伤口;三就医:冲洗后立即前往医院,由医生进行专业处理;四疫苗:被来路不明的动物咬伤,应尽快注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

针对“目前网上热议的‘十日观察法’是否有效”一说,赵文武回应,“十日观察法”指的是当人被动物咬伤之后,把咬人的动物关起来观察十天,看动物究竟有没有发病,这一方法理论上是正确的,但并不能替代狂犬病免疫治疗。建议在专业医生的指导下规范进行狂犬病治疗,结合“十日观察法”,必要时及时复诊。 记者 王江黎

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