眼下天气逐渐炎热，进入了狂犬病发病的高峰期。“没被咬，单纯抓伤会不会得狂犬病？什么情况下需要接种狂犬病疫苗？”等问题在社交平台上的搜索热度直线上升。6月4日，记者就此联系采访了唐城医院急诊科主任赵文武。赵文武提醒：被动物咬伤、抓伤后，勿以伤口大小定缓急，应第一时间用弱碱性清洗剂和流动清水急冲伤口，并立即前往医院。至于要不要接种狂犬病疫苗，应该遵医嘱，切不可心存侥幸。

据赵文武介绍，狂犬病临床表现主要为恐水、畏光、吞咽困难、狂躁等，一旦发病，病死率高达100%。日常生活中，很多人以为只有猫、狗才会传染狂犬病，其实不然。狂犬病主要的易感动物是犬科和猫科动物以及翼手目动物（蝙蝠），狐、狼、豺、浣熊等也是狂犬病在自然界的宿主，均可感染狂犬病病毒成为传染源。

对于很多人关心的“没被咬，被猫、狗抓伤会不会得狂犬病？”这一问题，专家表示，《狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）》明确指出，被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤，舔舐黏膜、破损皮肤处，或者开放性伤口、黏膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织，都属于狂犬病暴露，应尽早进行正确预防处置。

赵文武告诉记者，按照接触方式和暴露程度狂犬病暴露分为三级：一级为接触、喂养动物或者完好的皮肤被舔；二级为裸露的皮肤被咬，或无出血的轻微抓伤，擦伤；三级为单处、多处贯穿性皮肤咬伤或抓伤，破损皮肤黏膜被舔或开放性伤口，黏膜污染。通常来说，一级暴露无需进行处置；二级暴露应当立即处理伤口，并在24小时内尽快到犬伤门诊接种狂犬病疫苗；三级暴露应当立即处理伤口，并注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

那么被动物致伤后，该如何第一时间处理伤口自救？专家支招，牢记以下四个步骤。一清洗：被咬伤后，用20%的肥皂水（或者其他弱碱性清洗剂）和有一定压力的流动清水冲洗咬伤和抓伤处至少15分钟；二消毒：彻底冲洗污物、血迹后，可用碘伏或酒精涂擦伤口周边皮肤处。如果没有明显的大出血，应尽量避免包扎伤口；三就医：冲洗后立即前往医院，由医生进行专业处理；四疫苗：被来路不明的动物咬伤，应尽快注射狂犬病被动免疫制剂和接种狂犬病疫苗。

针对“目前网上热议的‘十日观察法’是否有效”一说，赵文武回应，“十日观察法”指的是当人被动物咬伤之后，把咬人的动物关起来观察十天，看动物究竟有没有发病，这一方法理论上是正确的，但并不能替代狂犬病免疫治疗。建议在专业医生的指导下规范进行狂犬病治疗，结合“十日观察法”，必要时及时复诊。 记者 王江黎