“安康市平利县，号称中国最美乡村。平利绞股蓝，平利女娲茶是它的两张名片。但如果要问我下乡以来对平利最深的印象，更多的或许是平利的‘云’。西安市中心医院对口支援平利县医院已有十四年的历史。作为西安市中心医院的一名普外科高年资主治医师，也因为偶然的一个机会有幸加入到了一年前的对口下乡支医队中而驻扎于此期间。初到之时，对于平利的了解，多是通过网络的‘云端’，前下乡队员的‘人云’，还有一本下乡干部写的《平利的云》。平利的云为何会让人如此执迷，我这一年的经历或能对此回答一二。”马苏说道。

蔚蓝的苍穹，风吹洁白如棉絮的云悠然飘动而黛山不移。这是到平利以后对平利的云的直观印象。尤其在雨后的初晴，才知水墨国画里面的云山苍苍、江水泱泱并不是夸张，而是一种美的写实。这种写实，不必远足，只需站在平利县医院的高楼上便能看到。

两山夹一河是一种常见的城市地貌，在如今的平利县城，则是五峰山在北，马盘山在南，坝河贯穿整个狭长的城区。位于大巴山区的平利县，拥有与关中截然不同的风貌，其南边与重庆接壤，东边与十堰相邻，更多的是一种巴蜀与湖广的交融。这也是汉江地区、金（州）房（陵）古道一带的特点。

平利的方言、饮食、古迹、文化亦是如此。全县的人口在陕西省也并不算多，去年下乡时正处疫情时期，连县中心的核酸点一天也就采个平均三四百的量，但县医院普通外科的病人收治量却也不少。那时的云，是带点初来乍到的“白云一片去悠悠，青枫浦上不胜愁”。

下乡到达之时，也正逢平利县医院科室人事变动导致人员紧张，却也得到了一番施展。得益于近些年的政策支持，平利县医院的硬件水平改善很大，尤其在从原新正街的老院区搬到经开区的新院区之后，说是三级医院建设标准也不为过。

也正因为搬迁新院址和医院专科化建设，对上级医院的帮扶需求也进一步加大。“闲云潭影日悠悠，物换星移几度秋。”随着支医工作的逐步开展至成熟，也得到了平利县医院的信任与放手。从自己来说，则在日间手术、单孔腹腔镜、医疗教学等方面做出了一些成绩。

由于近年来日间手术的理念不断发展进步，已成为三级医院评审的必考核项目，越来越多的二级医院也开始尝试开展这项工作。通过前半年的下乡工作环境熟悉，以及检索学习其他二级医院开展情况，再参照市中心医院本科室的实际流程，最终也在平利县医院建立了一套规范的日间手术实施方案，并成功在腹股沟疝、阑尾炎、体表肿物、乳腺良性肿瘤等病种展开实践。

此外，平利县医院的手术量不但锻炼了原有的技术，还在科主任支持下自我学习开展了单孔腹腔镜胆囊、阑尾、疝修补手术等新技术，甚至走到了省内部分三级医院的前面，对自己的提升也很大。

作为西安市中心医院院级的规培带教教师，我除了经常将良好的习惯带到支医中进行小讲课与手术带教外，还在帮扶县医院科室新员工的教学上进行了创新。在搬迁新址后，我开展了安康市县级首例医学模拟情境教学，选取了疝术后肺栓塞病例的应急处理进行演练。

得益于在西安市中心医院这个平台之前的多方面发展，在平利县医院也能帮助科室在护理上提升健康教育的开展水平，宣传上还做了不少科室册子和展架、还有二维码宣教墙。这些所有的成绩，也在最终获得了一张平利县医院特殊奉献医师奖，而我们的队员也在各个科室领域同样展现了西安市中心医院人的优良作风，得到了县医院的充分肯定，尤其麻醉科李楠带去的新技术和高难度手术麻醉还两度登上了医院公众号进行宣传，提高了中心医院的影响力与知名度。我作为西安市中心医院第五团支部的宣传委员，这时更想起了一句“少年心事当拏云，谁念幽寒坐呜呃。”来共勉。

来到平利下乡支医，周边的新鲜空气环境和负氧离子也可谓是一大福利。短视频经常能刷到平利的地方其实是离县城不远的芍药谷云海，甚至盖过了女娲山、陕南最大的徽派民居群的知名度。

只要季节得当，天气恰好，就能在芍药谷雷家坡村老屋前的一棵李子树下体会到屈原所描述的“飘风屯其相离兮，帅云霓而来御。纷总总其离合兮，斑陆离其上下”。

看过了云海，也可以走沿着金房古道修建的G346国道溯河而上至陕西与湖北、西北与华中的交界楚长城关垭子，一个既是朝秦暮楚、秦头楚尾的遗址，还是平利县与十堰市爱国主义教育基地，来一场“行到水穷处，坐看云起时。”或反向行至县城西边那个被秀水环绕的琵琶岛，在等候末班公交车的时候身临一回“悠然远山暮，独向白云归”。

如果体力好的话，还可以越过坝河健步道以及秦楚自行车道这一关，尝试下位于平利、旬阳、竹溪三县交界的西岱顶，在攀登号称小武当的明清道观群的路上“过桥分野色，移石动云根”，才知山顶处的“天高地迥，觉宇宙之无穷”。

西安市中心医院每一批的下乡队员基本都由来自不同科室的五个人组成。从西安出发向南，经过无数的隧道明暗交替来到一个全新的环境，在抵达初期都会有些适应的过程。

“千里云萍应念我，一庭风树敢忘亲”是很多队员下乡早期的心理，作为下乡支医队的队长，工作之余也会组织大家参与各种活动丰富下乡生活。“浮云游子意，落日故人情”。之前或许相识不相识，每次下乡的队员都会在结束时成为日后工作生活中的好友。

平利的云，如果还要继续讲述的话，可能我也要写出一本书了。在平利的日子，通过徒步关垭子、桃花溪、蒙溪垭、芍药谷这些地方锻炼减重了二十斤将BMI和血脂都拉回了正常值，也不止一次从医院做完手术处理急诊或坐120陪患者转院下班回宿舍已是无人的凌晨街道，还有多次的下镇入村进户的再下乡工作。当然，也记得在平利时过的生日宴与纪念礼物，那座半山腰无意间发现的系满红绸的小庙，下乡小队曾一起造访的可以俯瞰瀛湖与安康的天柱山白云寺，甚至与平利文化山水相连的十堰竹溪与竹山县……

这些记忆的碎片，好似因平利暖阳升起照耀后，山雾缭绕腾起而化作的天上片片白云。如果要印照此景点上一首歌，那一定会是：“如果你抬头看见那天上飘着云，那是我们今生最美的相遇”。