空军第九八六医院小切口,大侦探
来源:空军第九八六医院 2023-12-02 10:23
近日,空军第九八六医院心内科成功为患者张爷爷安装植入型心电事件监测仪(ICM),时刻“侦察”爷爷的心电情况,“捕捉”危险信号。
75岁的张爷爷于4年前无明显诱因反复出现头晕、头痛,每次持续数秒钟至数分钟,发生过2次短暂晕厥跌倒,数秒钟后自行清醒。发作没有固定时间段,无胸闷、气短、心前区疼痛、抽搐等症状。辗转多家医院,各项检查均未发现明显异常,因此决定再观察看看。
最近,张爷爷行走时再次出现晕厥跌倒状况,不明原因的意识丧失不仅增添恐惧,还可能随时危及生命。于是张爷爷在家人的陪伴下来到九八六医院心血管内科就诊。
“晕厥病因较多,根据既往检查结果和症状,多考虑与心脏电活动异常相关,但未抓取到心电活动异常依据,建议植入心电事件监测仪(ICM)。”
谢学建副主任详细询问病史后,告诉张爷爷该监测仪相比传统24小时动态心电图和普通心电图有明显优势,它没有导线,大小比曲别针还小,可以全天候监测,时间长达3-4年,发作一次就可以捕捉到心电证据,能为选择恰当的治疗方案提供更加有效、可靠的临床诊断数据支持。
手术充分准备后,谢学建副主任及其团队成员采用小切口,运用推送器,顺利将心电事件监测仪植入张爷爷胸前4-5肋间皮下。手术中基本无出血,切口不到5毫米,丝毫不影响日常生活,恢复后也可以进行核磁检查。
术后,张巧宁护士长及责任护士王颖为张爷爷及家属交代注意事项。在医护人员与家属的悉心照顾下,张爷爷次日便可以自行下床活动,各项身体数据良好。
术后影像
这项技术的成功开展,不仅提高了医院心源性晕厥疾病的诊断能力,也为无数饱受不明原因晕厥折磨的患者带来了福音。
哪些人适合植入植入型心电事件监测仪(ICM)?
1、不明原因的晕厥:可以确定反复发作的不明原因晕厥是否与心律失常相关。
2、隐匿性脑卒中:可以长期监测隐匿性卒中患者日常身体状况。
3、房颤筛查与管理:隐匿性脑卒中患者在监测中约有30%发现房颤,ICM对房颤的检出准确率达99.4%,能准确记录房颤、室速、室颤、心动过缓、心脏停搏等恶性心律失常。
植入型心电事件监测仪(ICM)有哪些优势?
心电事件监测仪(ICM)是一个守护心脏,全天候瞪大眼睛的“侦探”,是明确诊断多种无症状、心律失常事件的利器。小巧精细,植入简便,可以连续工作3-4年,一旦发现致命性心律失常的蛛丝马迹,能够随时记录、永久保存关键证据,有效解决了动态心电图监测时间短、监测不连续、依从性不佳等问题,让医生和患者提前知晓、早期干预,从而有效降低猝死风险。