髋关节是人体最大的关节，它连接躯干和下肢，支撑人们直立行走。由于创伤以及疾病的影响，股骨头坏死的发病率正逐年上升，越来越多的人需要进行髋关节置换。前不久，因股骨头坏死影响行走的高女士在西安市红会医院接受了人工髋关节置换术。手术前，高女士发出“灵魂拷问”——手术后能蹲吗？能盘腿打坐吗？晨练能压腿吗？

髋关节置换手术能够可靠、长久的缓解疼痛和恢复活动能力，但为了防止脱位，一般术后医生都会要求患者尽量避免一些动作，比如坐矮板凳、深蹲、跷二郎腿、盘腿等。这固然保证了假体的牢固，但也给患者的日常生活带来了限制，比如“老陕”们就没办法蹲着吃面了。

直接前路髋关节置换术是一种新兴的微创手术方式，因为不用切断肌肉和肌腱，术后关节具备更大的活动范围，患者也无需特殊的活动限制。这种手术方式近年来在欧美国家越来越流行，红会医院关节病医院5年前也开始探索开展这一新兴微创手术，积累了不少经验。

但这个微创手术的入路切口小，显露有限，髋关节置换又是一项精确度要求很高的手术，医生肉眼操作很难做到分毫不差。“机器人辅助一般是实现微创化和精准化的核心，但也因为切口小，机器人辅助手术实施起来更为困难。”红会医院相关负责人介绍，目前国内仅有上海和北京的两家医院开展了机器人辅助下的前路全髋关节置换术，可以最大限度实现损失小、恢复快。

为了让更多患者放“髋”心、不受限，红会医院攻坚克难，力图在不增加甚至减少手术创伤的同时融入数字骨科技术，探索微创和精准的统一融合，让髋关节置换术迈入智能、精准、微创的机器人时代。

高女士提出要求后，医院决定将一直以来探索的目标变为现实。手术当天，医院用全世界最先进、应用最广泛的骨科手术机器人系统，通过机械臂精确的定位和导引，使髋臼内的股骨头直接被磨锉去除，髋关节假体被精准安放至患者体内。因为准备充分，医院仅用一个半小时就顺利完成了手术。人工关节假体与高女士的骨质牢固结合在一起，双下肢恢复等长，手术过程非常顺利。目前高女士恢复良好，已经出院。预计经过4周左右的康复训练，高女士就可以行走自如，完全不受限制。

据悉，红会医院完成的此例机器人辅助直接前路髋关节置换术位居全国前列，为西北首例。

西安报业全媒体记者 马相