成功的手术离不开麻醉医生的身影，而麻醉并不是打一针、睡一觉那么简单。如果手术是生命中的一场劫难，那么麻醉医生便是手术中的“摆渡人”。近日，西北大学附属医院•西安市第三医院麻醉科成功为一名109岁超高龄老年患者实施颅脑手术麻醉，为病人神经外科施行颅脑血肿清除手术提供保障。

患者患高血压20年，各器官功能衰退，整体营养状态一般。病人到院时已意识不清，并伴有双肺渗出性改变伴轻度间质纤维化，右侧胸腔少量积液，动脉及冠状动脉硬化严重，心肺功能较差，左侧额顶颞枕部硬膜下出血伴硬膜下积液；蛛网膜下出血等情况。

针对这位超高龄患者的实际情况，在接到手术通知后，麻醉科主任蒯建科立即与神经外科、手术团队三科联动，分别从手术方案、麻醉计划、麻醉方式的选择到术中麻醉的管理、术后病人的康复、围手术期可能出现的并发症等方面，为这位超高龄患者做出准确、全面的麻醉术前评估及风险预测。为避免或减轻术后并发症，为患者提供一个舒适的诊疗体验，大家协同做好了详细、周密的布置。

医学上将90岁以上患者定义为超高龄患者，由于这个年龄段的病人血管容受性差、重要脏器功能差，麻醉医生在实施手术麻醉的过程中承受着巨大压力，除了要保证手术病人无痛舒适，还要维持患者生命体征平稳和重要脏器的功能。确定好麻醉手术方案后，医护团队将麻醉及手术操作相关风险详细告知患者及其家属并获得充分理解与配合后，科室间同步协调积极完善术前检查及手术准备。随后，在手术室优秀的护理团队密切配合下，手术历时40分钟顺利完成。

“该例手术是建院以来麻醉科完成手术麻醉年龄最大的患者。自科室2017年3月17日开科完成第一例麻醉以来，科室每月完成手术量不断增长。为保障每台手术的安全，科室引进了很多高端设备及先进技术，现已实现血管穿刺和神经阻滞麻醉可视化、麻醉前评估和术中麻醉管理精准化、术后无痛舒适化，努力为患者提供舒适化医疗服务。”蒯建科说。

西安报业全媒体记者 王江黎 受访单位供图