10月30日，在陕西中医药大学中医学院，教师借助人体经络穴位模型，为学生讲解经络穴位知识。记者 杜玮文/图

10月30日，在陕西中医药大学中医学院课堂上，40岁的大一新生祁成端坐讲台下，认真学习经络穴位知识。“能在大学里系统学习中医，是我多年的心愿。”祁成感慨。

今年9月，祁成考入陕西中医药大学中医儿科学专业，再次成为一名大学新生。2009年从武汉大学土木工程专业毕业后，他一直从事工程结构设计工作。因为陪家人寻医问药，他逐渐接触到中医，并利用工作之余自学。为了系统学习中医，他经过1年备考，今年如愿再次走进大学课堂。

祁成的经历，是陕西中医药人才培养的一个缩影。中医药振兴发展，人才是基础。今年7月，国家中医药管理局、国家发展和改革委员会印发的《中医药振兴发展“十五五”规划》提出，要“遵循中医药规律和特点，完善中医药传承创新发展机制”。

陕西有着丰富的中医药资源，基层群众对中医药服务也有迫切的实际需求。从院校教育到师承临床，再到基层实践，陕西如何培养中医药人才？近日，记者走进陕西中医药大学，了解中医人才的成长路径。

先爱上中医

“以前觉得中医理论很深奥，听了老师的讲解，我逐渐清晰了。”祁成说，进入大学后，他过去的一些零散认知开始慢慢连了起来。

陕西中医药大学中医学院院长叶峥嵘说：“兴趣是最好的老师。喜欢了，才更愿意学。”

开学以来，学院通过新生教育、校友交流、“我的中医梦”征文演讲比赛等方式，帮助学生建立专业认同。9月28日，10名校友向学院2026级新生捐赠600本《中医学导论》，从“中医是什么、中医有什么、如何学中医”等问题入手，引导新生认识专业。

中医学院教师杜雪洋说，中医思维体现在一个个鲜活的案例中，学生需要到医院、社区、诊所去体验，只有真正接触临床，才能深入理解。

到临床去学

“这次跟师最大的收获，是进一步激发了我对中医的兴趣。”10月27日，中医学院中医2401班学生周熙杰谈及跟师经历时说。跟诊期间，他接触到不少患者，学习诊脉、观察舌象，把课堂上学到的理论知识落到了临床实处。

周熙杰的临床带教教师是榆林市榆阳区中医医院一级主任医师孙成军，也是第七批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师。

2024年，陕西省卫生健康委、省教育厅、省中医药管理局依托陕西中医药大学统筹推进陕西省“院校+师承制”中医人才培养工作。秉持“医德为先、能力过硬、结构合理”原则，在全省范围严选临床经验丰富、科研成果突出、医德医风高尚的中医药专家，组建了491人的师承导师库。孙成军就是其中一员。

怎样把辨证思维教给学生？孙成军举了一个胃脘不适的例子。面对患者，先望面色、形态、神志、舌象，再听主诉、闻气味，询问饮食、精神状态等，最后切脉验证。他常对学生说，临证要辨清病因、病位、病性、病机和证型后，才能确定疗法、选择方药，并根据患者情况加减用药。

“我们学医的目的是治病救人。”孙成军说，“书本很难让学生体会察色按脉的细微之处，也很难让他们掌握如何从纷繁的症状中辨识病因病位和病性。”

带教过程中，孙成军一方面督促学生研读中医经典；另一方面安排学生试诊、抄方，完成跟师笔记和病案记录。门诊结束后，他还会对典型病例进行点评，逐步培养学生的中医思维能力。

“截至目前，已有270名本科生与导师结成师承对子。培养周期内，这些学生临床跟师学习累计不少于48个工作日，还要完成跟诊记录、病例分享和经验总结等培养任务。”叶峥嵘说。

叶峥嵘把这样的培养概括为“早见习、多跟师、勤实践”。在他看来，医学最终要解决临床问题，理论知识要到实践中去检验、体悟。

在基层成长

“在镇卫生院，我通常一天能接诊三四十名患者。”10月28日，延川县文安驿镇卫生院医生杨旺旺告诉记者，这些患者，以疼痛、脾胃病、妇科病、“三高”、心脑血管疾病患者居多。

2020年9月，杨旺旺从陕西中医药大学毕业后，按照定向培养协议来到当地卫生院中医科工作。2023年，杨旺旺接诊过一名长期出汗、睡眠不佳的患者。面对患者的具体表现，他参考大学时读的《医学衷中参西录》，为患者进行辨证施治。患者服用杨旺旺开出的中药后，睡眠质量明显改善。

2010年，国家启动农村订单定向免费医学生培养工作。陕西中医药大学自2011年开始招收中医学农村订单定向免费医学生。截至2026年9月，该校中医学全科班已连续招生16届、毕业11届，累计培养529名基层中医人才。

“理论很重要，是根基。”杨旺旺说，诊疗离不开理论的支撑，但同一套理论不能生搬硬套。患者年龄不同、体质不同、病程不同，哪怕外在症状看起来十分相似，内在病机也可能存在差别，必须回归每个人的个体情况具体分析、辨证施治，做到理论为个体服务，而不是用理论去框定所有患者。

在陕西，中医人才正从课堂走向基层，把所学转化为服务群众健康的本领。