75岁的李奶奶两个月前开始出现左下肢麻木、发凉的症状，自己也没太注意，近期症状不仅加重，还出现了疼痛的情况，当地医院就诊后，效果不明显，便来到西安市红会医院北院区介入诊疗中心门诊求助。

经医生检查发现，李奶奶左足背皮肤发红，足趾发青，对温度的感觉反应迟缓，足背动脉搏动消失。询问中医生得知，李奶奶有高血压病史25年，2型糖尿病病史25年，因两年前患有冠心病植入了两枚支架，而且还有脑梗死病史7年余。随即，医生为其办理入院，经过入院检查，确诊她为左下肢动脉硬化闭塞。这是由于动脉硬化造成的下肢供血动脉内膜增厚、管腔狭窄或闭塞，病变肢体供血不足，引起下肢间歇性跛行、皮温降低、疼痛乃至发生溃疡或坏死等临床表现的慢性进展性疾病。

介入诊疗中心主任吴智群组织科室术前讨论，结合患者症状、体征及辅助检查，右下肢动脉造影手术指征，与家属沟通后，担心老人长期慢性病有可能引起左下肢溃烂、坏疽等情况，积极配合治疗。很快，医生为李奶奶进行了左下肢动脉造影，结果显示最狭窄处约堵了95%，医生反复尝试开通狭窄段，超滑导丝引导下引入高压球囊及一次性使用约束型外周球囊扩张导管，进行左下肢球囊扩张成形术。术后即刻造影显示狭窄段较前血流明显加快。术后，李奶奶左下肢麻木、发凉明显改善，皮肤颜色、温度也恢复正常。

据了解，此次介入手术使用了国产一次性使用约束型外周球囊扩张导管，也是全国首例使用一次性使用约束型外周球囊扩张导管（巧克力型球囊）治疗下肢动脉闭塞。

吴智群介绍，普通球囊治疗下肢动脉硬化闭塞症常不理想，主要是球囊扩张引起血管创伤及血流限制性夹层可能需要紧急支架植入。而巧克力型球囊可以提高下肢动脉硬化闭塞症的手术成功率和远期效果，同时约束装置能在球囊打开的初始过程中，防止球囊旋转撑起的剪切力对血管壁造成划伤。另外，该结构还可以快速泄压和均匀收缩折叠，泄压后约束装置与球囊导管一起从血管中移除。

供稿单位：陕西广电融媒体集团·起点新闻