健康专题

省人民医院妇科完成盆底功能障碍性疑难病例一例

来源:西部网 2020-11-25 16:38

近日,患者武x风终于露出了笑容。

初次见到这位患者,一脸愁容令人难忘,因为产伤造成的盆腔器官脱垂伴大小便失禁整整困扰了她29年,为此她多年来不断辗转在医院之间,从最初的县医院到西安三甲医院,接受了多次阴道修补术、腹腔镜直肠悬吊术,但依然没有让她展露笑容,严重的尿失禁、粪失禁症状没有明显缓解,仅仅恢复解剖位置的手术,很快再次复发。

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因多次手术,再次手术极为困难,就诊多家医院均无法收治,患者慕名来到陕西省人民医院姜向阳主任面前,通过对患者病史的反复询问和尿动力学检查,了解到患者的尿失禁为混合性尿失禁,以急迫型为主,给予药物治疗后患者的尿失禁症状明显好转,紧接着,经过团队多次讨论,认为患者的直肠脱垂主要原因在于陈旧性会阴裂伤导致的肛门括约肌撕裂,曾经的腹腔镜直肠悬吊术仅仅着眼于恢复直肠位置,但没有多学科合作,因此很快也复发了。通过反复探讨术式, 终姜向阳主任为患者实施了前盆腔重建+陈旧性会阴裂伤修补术。

目前患者术后10余天,生活质量评分显着改善,患者和家属终于露出了久违的笑容。

盆底功能障碍性疾病的诊治一直是陕西省人民医院妇科一大特色,近年来,随着医院开展盆底超声检测,对我省盆腔器官脱垂患者更是带来了福音,目前妇科能够完成的盆底手术包括:阴道前后壁修补术、加用网片的盆底重建术、腹腔镜“Y”形网片子宫骶前固定术、抗尿失禁手术如无张力尿道中段悬吊术等,以及保守治疗如子宫托、盆底生物反馈疗法等技术,为广大患者提供更好的服务。

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