在糖尿病并发症中，糖尿病足因其高致残、高复发率，成为困扰患者的“顽疾”。近期，西安医学院第一附属医院内分泌创面修复诊疗中心内分泌代谢科凭借多学科协作（MDT）模式、精准化治疗方案与精细化创面管理，顺利为一名足部创面迁延4年不愈的糖尿病患者完成植皮修复，用时一个月便使患者陈旧性创面愈合，用实力诠释“医心仁术，守护行走希望”。

四年难愈小小创面拖成“心头大患”

四十余岁的张先生，已有10年糖尿病病史。四年前，其左足因摩擦出现一处小创面，位于足背近端。本以为是普通擦伤，却没想到开启了漫长的治疗之路。他曾多次就医，但因创面却反复破溃、时好时坏，始终无法愈合。深究原因，张先生足部既往骨折术后留存钢板，创面下部紧邻钢板，异物持续刺激导致肉芽组织难以正常生长，成为久治不愈的关键症结。

长期换药、反复住院，不仅让张先生承受着身体的疼痛，更带来了巨大的心理压力。眼看创面逐渐扩大、渗液不止，甚至有感染加重风险，患者来到西安医学院第一附属医院内分泌代谢科糖足中心就诊。

精准评估多学科协作定制“愈合方案”

患者入院后，糖足中心治疗团队第一时间开展全面专科评估。该患者左足足背破溃，创面不规则，可见肉芽组织生长，周边上皮内卷，伴少量渗液，无活动性出血。结合病史与辅助检查，团队确认创面清洁、肢体血供良好，具备植皮手术条件。

作为省内较早成立的专业化糖足诊疗中心，依托内分泌代谢科优势，中心联合骨科、介入诊疗科等多学科专家，打破单一科室诊疗局限，为复杂糖足患者提供 “一站式” 精准治疗。针对张先生糖尿病基础、钢板异物刺激、陈旧性难愈创面的复杂情况，团队反复研讨，制定了“基础病调控+创面精细化处理+植皮修复”的个体化方案。

严控基础病。精准调整降糖、降压方案，稳定血糖血压，为创面愈合创造良好内环境；精细化换药。定期清理创面分泌物、修剪内卷上皮，保护新生肉芽，维持创面清洁干燥；适时植皮修复。待创面肉芽新鲜、血供稳定后，及时实施植皮手术，封闭创面。

匠心施治四年创面终愈合

面对该患者紧邻钢板的特殊创面，团队凭借丰富的临床经验，精准规避异物影响，既彻底清理创面坏死组织，且极大程度保护健康组织，为植皮奠定坚实基础。

术后，针对植皮区护理、下肢活动、康复训练等，助力创面快速恢复。

令人惊喜的是，经过1个月的规范治疗与精心护理，张先生左足四年不愈的顽固性创面完全愈合，新生皮肤平整，无渗液、无感染，足部功能恢复正常，现已顺利出院。