西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科病院完成西北首例耳内镜下双手操作鼓室体瘤切除术

来源:西安交通大学第二附属医院 2024-01-10 12:53

1月2日,西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院成功开展西北首例耳内镜下双手操作鼓室体瘤切除术。

今年40多岁的张女士在6月前,出现无明显诱因出现左耳持续性“心跳声”耳鸣,听力逐渐变差,严重影响其日常生活,就医后被诊断为中耳炎并行手术治疗。术中,发现其鼓室内血管瘤样肿物,为进一步寻求治疗,转院至西安交大二附院,患者以颈静脉球瘤(鼓室体瘤)进入耳鼻咽喉头颈外科,进行进一步手术治疗。

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该患者肿瘤富含血管,范围较大,充满整个中鼓室,侵犯下鼓室、后鼓室、上鼓室、鼓窦和部分乳突腔,而且系二次手术,术中患者或出现出血多的情况,手术难度较大。教授吴宝俊组织团队术前讨论,制定了详细的术前准备和手术方案。

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2024年元旦收假后第一天,在吴宝俊的指导下由副教授李阳主刀,在麻醉科副主任医师张珍妮、手术室主管护师张曦、耳鼻喉科医师杨飞轮,加伟、强茵的全力配合下顺利开始,并全程在耳内镜下经耳道双手操作完成。手术共耗时3小时40分,病灶已完全切除肿瘤,并同期对患者进行了听力重建,术中出血不到50ml。术后第一天,该患者耳鸣已完全消失,听力提高。术后第三天,患者已顺利出院。

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鼓室体瘤,即鼓室颈静脉球副神经结瘤,临床少见。根据其来源和范围,分为FischA、B、C三型。本例患者系B2型,既往需要耳后切口行显微镜下手术,创伤较大。而传统的耳内镜手术,因单手操作难以控制肿瘤的汹涌出血。

本例手术采用双手操作,有效的解决了此问题,也是吴宝俊、李阳副团队自2018年成功开展西北首例耳内镜下单手操作鼓室体瘤(B1型)切除术后的又一次创新,手术创伤更小、时间更短、出血量更少。

近年来,西安交大二附院耳鼻咽喉头颈外科病院在主任医师任晓勇的带领下,不断开展耳内镜下创新技术、挑战疑难手术,树立耳外科微创手术的品牌形象,不断带动了学科的整体发展,也为患者提供更加优质的诊疗方案。

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