“你们可是救了我们一家人的命啊，要不然我们这个家真撑不下去了。”

在租住房里，刘凤朝从陕西省镇巴县医疗保障局负责人手里接过防返贫致贫专项医疗救助款，紧紧地攥在手里。抬起头看着墙上两个孙女的一排排奖状，憔悴蜡黄的脸上露出了久违的笑容。

今年58岁的刘凤朝是陕西省镇巴县小洋镇毛垭村贫困户，家有5口人。年逾八旬的老母亲患有冠心病和严重类风湿关节炎，卧病在床生活不能自理。56岁的妻子在一家家政服务公司务工，每月2000元工资维持着一家人的开支。儿子几年前去世后，儿媳外出没有了音讯，10岁和12岁的孙女在上小学。刘凤朝一家在县城租房，照顾两个孙女和卧床的母亲。

2015年，刘凤朝右股骨头坏死，因家里经济困难一直未能做进一步治疗。自从镇巴县健康扶贫工作开展以来，家庭签约服务医生团队为其申请民政救助3000元，爱心基金500元，并多次劝其到医院手术治疗，都被刘凤朝拒绝。

2020年5月，在家庭医生苦口婆心的劝说下，刘凤朝在县中医院进行股骨头置换手术。医疗总费用50418元，享受城乡居民医保、大病保险报销后，个人自付费用29118元。尽管医疗报销已达上限标准，然而需要自付的费用对于这个特殊家庭来说，经济压力巨大。

了解到他们家的特殊情况，县医保局上门调查核实后，根据《镇巴县城乡居民因病致贫返贫专项救助实施方案》，再次为其解决因病致贫返贫救助资金11602元，极大地减轻了刘凤朝一家的经济负担，为他们点燃了生活的希望。

为了巩固脱贫攻坚成效，切实减轻城乡居民困难家庭医疗负担，进一步建立城乡居民因病致贫返贫医疗保障长效机制，防止全县城乡居民困难家庭因高额医疗支出导致因病致贫返贫发生，镇巴县根据国家和省、市相关文件精神，制定了《镇巴县城乡居民因病致贫返贫专项救助实施方案》，对全县城乡居民防返贫专项救助对象（脱贫监测户、非贫边缘户）“三重医疗保障”后，按照相关专项救助标准再次进行救助，有效防止因病致贫、因病返贫再次发生。

像刘凤朝这样因重大疾病发生医疗费用较大的全县建档立卡贫困户，住院及门诊医疗费用在扣除城乡基本医保、大病保险、商业保险、社会救助和医疗救助的费用后，个人实际自付费用超过20000元以上的，经所在镇（办）评估后认为存在因病返贫风险的，按40%、50%、60%的比例分段实行救助。

通过这样的特殊救助，有效防止了因病致贫因病返贫的发生，彻底切断了因病致贫因病返贫根源，切实减轻了城乡居民困难家庭医疗费用负担，巩固了来之不易的脱贫攻坚成效。

刘凤朝在接收防返贫致贫专项医疗救助款。 魏剑 摄

镇巴县医保局负责人和刘凤朝交谈 。 魏剑 摄