陕西

申请医疗救助有啥流程?异地就医待遇政策都是啥?快收藏!

来源:华商网-华商报 2020-05-30 13:14

近日,西安市长安区韦曲街道办事处给居民梳理了各项医疗保障扶贫政策,具体内容如下:

城乡居民医保纳入医疗保险报销范围的普通病房床位费最高标准是多少?

三级32元/床·日,二级25元/床·日,一级(含社区卫生服务中心、镇卫生院)18元/床·日。

贫困人口“一站式结算”指的是什么?

贫困人口在县域内基本医保协议医疗机构“一站式”结算服务窗口或城乡居民医保经办中心的综合服务窗口进行“一单式”即时结报,一张结算单上显示三重保障内容和结算结果。贫困患者只需缴纳自付费用部分。结算报销“只跑一次”。

简述城乡居民医保门诊统筹待遇政策?

实行按人头付费,一个医疗保险年度内,一级定点医院、乡镇卫生院及社区卫生服务中心支付比例为60%,定点村卫生室、社区卫生服务站及门诊部支付比例为70%。不设起付线,年度个人最高支付限额为200元。

简述异地就医待遇政策?

参保居民通过规范转诊或备案,在统筹区外异地就医直接结算定点医疗机构就医的,医疗费用按照就医地的支付范围和我市的支付比例结算。未经规范转诊或备案,自行在统筹区外定点医疗机构就医的,医疗费用按我市同级别医疗机构支付比例的50%予以支付。参保居民在统筹区外非定点医疗机构就医的,医保基金不予支付(急救、抢救除外)。

医疗救助的对象有哪些,如何认定?

医疗救助的对象中包括城乡特困供养对象、孤儿、城乡低保对象、城乡低收入对象、在册建档立卡贫困对象、重点优抚对象、因病致贫对象、其他困难群众等。其中城乡特困供养对象、孤儿、城乡低保对象、城乡低收入对象由民政部门认定,在册建档立卡贫困对象由扶贫部门认定,重点优抚对象由退役军人事务局认定,这个对象在申请医疗救助时,系统中录入身份证号,就可以查询到对象信息,按此类对象的救助标准进行救助。因病致贫对象、其他困难群众可以由医保局进行认定,在“其他对象认定”中,乡镇/街道申请、审核,区县审批,认定通过后即可按此类对象的救助标准进行救助。

申请医疗救助的流程是什么?

在医疗救助“一站式”定点服务机构住院,享受一站式住院救助,救助对象缴纳个人自负费用即可出院,在非定点医疗治疗的救助对象,经基本医疗保险、大病保险等报销后,可向户籍所在地的镇人民政府(街道办事处)提交申请,审核后报区县医保部门审批。记者 马群

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